男子气短半年 双肺洗出1万多毫升“脏水” 长期在粉尘环境下工作，最好每半年体检一次

“唉，真是憋得难受！”来自香港的詹先生因持续气短，开始了半年的求医之旅。近日，他终于解开了这个长期困扰自己的问题，罪魁祸首竟是自己肺里有“灰尘”。而“灰尘”的来源竟然是装修。

今年66岁的詹先生从事装修工作，主要负责安装暗槽电线。半年前因感冒就诊，进行胸部X线检查发现双肺上叶结节影，当地医院认为是尘肺病。詹先生多方求医，气短的感觉仍未得到改善。

一周前，詹先生入住西安市胸科医院呼吸与危重症医学科。经过各项检查，发现双肺中上叶充满粉尘是导致他气短的真正原因，诊断为尘肺病。

经大容量肺灌洗

双肺白色浑浊液体超1万毫升

詹先生说，自己工作时戴着防护用具，但依然没能避免粉尘危害。西安市胸科医院呼吸与危重症医学科主任王勃表示，砸墙、切割等装修行为都会产生大量粉尘，由于装修空间比较封闭，粉尘不可避免地会被吸入肺内，时间久了就会出现呼吸困难、胸闷气短等症状。

为了帮詹先生“通气”，王勃联合麻醉科主任雍文成为詹先生进行了双肺大容量灌洗术。考虑到詹先生年龄和身体承受力，计划分别实施单肺灌洗。一周前，雍文成为詹先生进行了右肺大容量灌洗术，洗出奶白色浑浊液体6000毫升。按照治疗流程近日继续进行了左侧大容量肺灌洗术，引流出来奶白色浑浊液体6500毫升。

两侧肺灌洗完成后，呼吸与危重症医学科医护人员继续实施了精心的治疗和护理。近日即将出院的詹先生表示，呼吸比以前轻松多了，自己的气短现象也基本消失了。

粉尘环境下的工作者最好每半年体检一次

进入秋季，尘肺病患者的“痛苦时刻”又到了。对于长期从事矿业和装修工作，尤其是大理石切割、墙面开凿等装修工种的群体，要应对尘肺病一定要做好这两步：第一是预防，第二是早发预防措施。比如应对粉尘，就要装配规格质量合格的防尘口罩等。

雍文成介绍，肺灌洗疗法是指病人在静脉复合全身麻醉下，用双腔支气管导管置于病人气管与支气管内，一侧肺纯氧通气，另一侧肺用灌洗液反复灌洗。灌洗后，病人普遍感到咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气促等症状明显减轻，甚至消失。有些病人灌洗以前连平路行走都困难，灌洗治疗后快的约3小时，多数在2~3天后，上述症状均明显缓解，体质、体力得到恢复，每年感冒次数减少，生活质量明显提高。早期发现早期开展肺灌洗对患者的恢复至关重要。从事装修、石材切割等粉尘相关类作业的人员，一定要尽早检查，不要等到症状出现才来医院救治，以免影响灌洗效果。

此外，王勃建议，长期在粉尘环境下的工作者最好每半年体检一次，及早发现异常，及早到专科医院诊治。目前，大容量肺灌洗术是缓解尘肺患者症状较好的治疗方法，可改善呼吸功能，提高生活质量，是药物不能代替的。华商报记者 王玮

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