无偿献血为何“有偿”用血

无偿献血是公民依法应履行的义务，也是一种奉献精神。无偿献血者献出的血液是公共资源，它本身没有成本，但在一系列处理过程中累加了质量成本和管理成本，产生了在临床用血时的“血费”。部分群众提出的无偿献血有偿用血的质疑，其实是对国家相关政策规定的了解不够。

患者接受输血治疗，都需要交付哪些费用？2005年卫生部和国家发改委下发的《关于调整公民临床用血收费标准的通知》规定，血站制备血液的费用标准实行全国统一，如200毫升全血全国统一收费标准220元。由医院收取的配血费和储血费，具体标准由各省、自治区、直辖市价格主管部门会同同级卫生行政部门核定。简单地说，患者用血费用包括两部分，一部分是产生于血站的“血站制备血液的费用”；另一部分是产生于医院的“配血费”、“储血费”。

目前真实的血站制备血液费用成本要远远高于国家现定的统一血液收费价格220元，但由于血站是公益性事业单位，这中间的差价由政府补贴。血站制备血液的费用包括直接成本和间接成本。间接成本中包括宣传费和事业发展费。直接成本则包括以下几个方面：一是检验费。国家规定血站必须对所采集血液进行以下7项检测：如乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体等。二是采血用的一次性卫生耗材、采血袋以及成分加工和储存耗材等。三是报销血费的费用。按照规定，无偿献血者本人及直系亲属临床用血时可凭有关证明到市献血办报销临床用血时所付出的费用，即所谓的“免费用血”。目前，咸阳市累计献血1000毫升以上、终身享受免费用血待遇的无偿献血者已达32799人；加之献血者的配偶、父母、子女及见义勇为者、劳动模范等临床用血时也享受免费用血的待遇。仅咸阳市2012年以来，为2100多人次报销血费143万余元。2013年比2012年报销人数增长47.9%，报销金额增长20.3%。四是血液报废。仅去年咸阳市采集的血液中约有2.3%的血液因为检测不合格而报废，但报废血液的献血者仍享受免费用血的待遇。

患者在医院输血需要交纳哪些费用？除血费外，还需缴纳储血费、配血费等费用。此外，依据受血者疾病诊断，为保障受血者用血安全，视情况还需对受血者进行不规则抗体筛查费用。

未献血者用血必须缴纳一定费用，而无偿献血者则可以享受有关免费用血的待遇，这既符合我国法律也符合国际惯例。（鲁宽新）

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