我在姆祖祖中心医院的最后一天

张晓华术后和助手Doris kayambo主任、器械师Annie Shaba护士长合影留念。

张晓华（咸阳市中心医院）

人生若白驹过隙。随着第四批援马拉维医疗队（CMT4）为期两年的援非工作即将结束，快到和马拉维说再见的时候了。

2017年4月16日，是我在马拉维姆祖祖中心医院医疗援外工作的最后一天。早上一进办公室，Jeke教授笑容可掬地告诉我，今早妇产科将为我举行欢送会。漂亮的妇产科主任女硕士Doris医生和Fumbo护士长忙着摆放点心和饮料，正在休病假的产科Chikondi主任专程赶来给我送行。Alex医生作为姆祖祖中心医院的医务部长兼妇产科老主任主持了今天的欢送会。他说：“张医生是我见过的最优秀的妇产科医生之一，她精湛的技术和敬业的精神受到了马拉维人民的赞誉和尊敬，我们在一起彼此学到了很多东西。”他代表全科赠送给我一个非洲脸谱工艺木雕作为纪念。我对大家的友情深表谢意，并送给大家一句中国古话：“志和者，不以山海为远”。

当天有8台手术，其中有一例非常罕见的腹腔妊娠病人。腹腔妊娠发病率约为1:15000，且手术风险极大，母体死亡率约为5%。Doris主任请我主刀手术，她来担任助手。患者23岁，停经13周，2周前在外院诊断为“不全流产”并行清宫术，术中未见胚胎组织。5天前无明显诱因出现下腹部剧烈疼痛，持续3天后由外院转入姆祖祖中心医院。B超提示该患者为腹腔妊娠。手术中我发现患者盆腔、腹腔严重致密粘连，双侧输卵管充血迂曲、明显增粗并致密包裹卵巢，右侧输卵管管腔直径达6厘米（正常输卵管管腔直径不超过8毫米）。经过我们团队2个小时通力合作，终于成功分离粘连，切除右侧附件后在直肠子宫陷凹内触及新鲜死胎、胎盘和陈旧性凝血块约100ml，遂迅速取出死胎和凝血块，并完成左侧输卵管粘连分解及伞端造口术，盆腔留置引流管后顺利关腹。

当天晚上，大家在Macondo度假山庄聚会庆祝手术成功并一叙友情。聚会中我对两年来大家给予我工作中的支持表示谢意，尤其是在团队的配合下我成功完成了今天的腹腔妊娠以及半年前完成的马拉维首例（微创）非脱垂子宫的经阴道切除术。大家平时在工作时间只讨论病情，研讨业务，今天有机会在一起聊宗教、文化、民俗等，都显得异常兴奋，聚会的气氛从一开始便进入高潮。聊到“最后一个愿望”这个话题时，我问大家“如果在沙漠里迷路时遇到神，神说我可以满足你一个愿望，你的愿望是什么呢？”有人回答“西玛”（马拉维人最喜欢的一种食物），有人回答“和家人在一起”，也有人回答“张医生能再次来马拉维工作”。

当天深夜，我躺在宿舍那张温馨的小单人床上，内心的感动依然久久不能平静：再见，马拉维！为期两年的医疗援非已经结束，我即将回到一万五千公里外遥远的东方故国，回到培养我多年的咸阳市中心医院。志同道合的朋友们，友谊不会因山高水长而疏远，友谊长存！

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