本报记者 马沅聪
近日,刚刚当了妈妈的吴某阅,提起自己的生产经历,可是后怕不已:“要不是车主任的果断决策和医生的精湛医术、有效救治,我差点就进了鬼门关。”
原来,因为前置胎盘,吴某阅怀孕期间就出现了先兆流产,在咸阳市多家医院进行了保胎。好不容易挨到7个多月,她和家人以为渡过了危险期,刚刚放下心来。没想到8月16日,怀孕29周的吴某阅突然出现大出血,血整整流了一脸盆,凶猛的出血吓住了家人,晚上9点,她被送进了陕中二附院产二科。
前置胎盘造成的大出血可是孕妇最严重的并发症之一。危急时刻,在科主任车虹彩的带领下,产二科全体医护人员立即行动,经过输血、止血、抑制宫缩等一系列治疗,深夜,孕妇终于转危为安。但胎儿的生命仍处于危险之中,存活率很低,为保住这个小生命,科内讨论制订综合治疗方案,医护人员随时待命,经过1个半月的精心呵护,孕妇胎儿生命体征趋于平稳。
9月28日晚,情况突然发生变化:吴某阅再次出现少量出血,此时孕周已达35周。考虑到孕妇可能又会大出血,车虹彩果断决定对产妇实行剖宫产术。9月29日9时30分,手术室里,正当麻醉师准备联合麻醉时,吴某阅突然毫无征兆地出现大量出血,鲜血染红了手术台,十多分钟出血量达1000ml。死神再一次逼近,车虹彩、党淼、秦仁平,麻醉师张瑜,手术室护长鲁振、肖霞华等立即组成抢救小组进行抢救,此刻只能进行全身麻醉,车虹彩和秦仁平一起为孕妇进行了剖宫产。经过及时抢救,孕妇始终血压正常,未出现失血性休克。11时30分,手术结束。为确保孕妇安全,防止继续出血,术后将孕妇送入介入科进一步治疗,新生儿因早产转入新生儿科护治,医护人员随时待命,应对术后24小时随时再次出现出血的可能性。
当天下午1时30分,患者再次大量出血,在场医护人员再次开始与死神争夺患者,经过会诊沟通后,决定输血的同时再次进行阴部内动脉及髂内动脉栓塞术,同时输同型红细胞3.5U,血浆400ml,手术顺利,术后生命体征平稳。
吴某阅术前、术后共发生三次急性大出血,一次比一次迅猛,一次比一次危险。产二科医护人员,凭借着精湛的医术与时间赛跑、与死神搏斗,保住了孕妇和胎儿的生命,阻止了DIC及子宫全切的发生。目前,吴某阅和孩子已经痊愈出院。
车虹彩介绍说,前置胎盘是妊娠晚期阴道出血最常见的原因,也是妊娠期最严重并发症之一,国内发病率为1.5%,严重威胁孕产妇生命。孕妇若出现妊娠期反复发作的无痛性阴道出血,一定要及时到医院就诊,一旦被确诊为前置胎盘,必须认真对待,正确处理。
近日,吴某阅的家人特地来到产二科,送上锦旗与感谢信,表达感激之情、感谢救命之恩。(B)⑧
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