身心焦虑下的儿童抽动症受访专家：中国心理卫生协会、咸阳彩虹医院心理科主治医师许晓艳

本报记者吴萍

儿童不自主地眨眼、耸肩、摇头、清嗓等非意识下的习惯性动作，看似简单，实则是焦虑的表现之一。在很多人看来，儿童应是无忧无虑的，但他们幼小的心灵也可能受到外部环境的挤压，以致造成身心的障碍。关注儿童，走进他们的内心，了解他们的所思所想，方是解决儿童抽动症的关键。

提到童年，很多人脑海里都会蹦出“无忧无虑”这个词。但是研究表明，我国儿童行为问题检出率高达6～22%，估计约为3000万人。很多儿童碰上解不开的心结，往往并不知道该如何表达，他们不会说“我不开心”“我不要”……而是通过不停乱动，拼命哭闹，或者坐在那里不理人、不听话、胃口很差、做噩梦、尿床等行为表现出来。严重的就可能出现儿童抽动症、抑郁症、焦虑症等病症。

开学还不到两个月，咸阳彩虹医院心理科门诊便陆续接诊了6例病症相似的患者。中国心理卫生协会会员、咸阳彩虹医院心理科主治医师许晓艳说，这些患者均为小学生，乍一看非常健康，可仔细一观察，就会发现他们总会不自主地某一部位肌肉连续抽动着。“家长看着不舒服，孩子也觉得难受，但却控制不住。是缺钙吗？是感冒吗？家长辗转不同医院与科室，最后来到心理科才得以确诊——儿童抽动症。”

儿童抽动症，学名叫儿童抽动障碍，是儿童行为障碍的一种疾病，1885年法国的Tourette医生首先描述和报道，后来就以其名字来命名，叫Tourette综合征。

儿童抽动症是一种儿童期起病，以头部、肢体和躯干等多部位肌肉突发性、不自主、刻板的、重复的、快速的、非节律性的动作，同时可伴或不伴爆发性咽喉部、鼻咽部或胸腔的发声，或不自主出现污秽的言辞等特征的一种神经精神障碍性的疾病。临床主要表现为频繁挤眉、皱鼻、撅嘴、摇头、耸肩、扭颈、干咳、甩手、扭身等抽动，少数患者还讲脏话，可伴有强迫观念、人格障碍，也可伴有注意力缺陷多动障碍。

“这是一种现代疾病，与儿童学习压力大、精神紧张有很大关系。”许晓艳说，对于这种儿童常见病，疗效较好的方法便是身心同治。在日常生活中，家长们注意饮食结构的多样化，减少刺激性食物和富含食品添加剂的食物摄入量。从医学临床角度来说，通过用中西药物结合治疗来缓解局部肌肉的紧张与兴奋。

那么从儿童心理学角度出发我们又需要怎么干预呢？

首先，不容忽视的是小孩子自尊心很强，而患抽动症的这类孩子往往又很敏感，来自周围亲朋师友的嘲笑或过于严厉批评、责备、打骂都会增加孩子的心理负担，从而诱发症状的再发或加重。

“作为陪伴孩子的家长或老师，我们能做的就是，及时对他们给予疏导和更多的鼓励，用更强大的耐心、更宽容的态度对待孩子。”许晓艳说。

一方面，当他们控制不住地抽动的时候，家长不应通过批评、指正去强化，而应转移关注。另一方面，当患有抽动症的孩子出现所期望的或符合要求的心理与目标行为，及时采取奖励办法，立刻强化，以增强此种行为出现的频率。

另外，周末多带孩子玩、适当参加户外活动，帮助他们缓解压力，建立自信，当孩子们以轻松的状态面对一切时，内心的压力与紧张减轻，躯体局部的肌肉抽动自然会得到部分缓解。(G)(2)

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