三秦科技群英传 临床就是我科研的沃土 记延安大学咸阳医院神经内科VIP一病区主任郭爱红

人常说鱼与熊掌不可兼得，特别是2017年沸沸扬扬的“107篇中国医学论文被撤稿”事件，把医生常年面对科研与临床之间的现实矛盾呈现在大众面前。

两者应该怎样平衡？科研是否应该给临床让路？延安大学咸阳医院神经内科VIP一病区主任郭爱红的答案是肯定的。她刻苦钻研，不仅临床工作出色，而且科研成果也非常丰硕。郭爱红说：“临床科研不必好高骛远，病人的需要就是我们研究的方向。”

★深植临床科研创新

见到郭爱红时，她正在给医生讲病人的特殊随访。为什么要特殊随访？医生在治疗病人的过程中，要不断总结自己的经验。这不光是对病人负责，也有助于自己判断水平的提高。比如，这个病人转诊到北京，北京诊断的是什么病，当时我们这里诊断的是什么病？有对比才有提高。

作为咸阳市重点专科、延安大学重点学科，神经内科已成为国家高级卒中中心、国家综合卒中中心、国家卫计委脑卒中筛查与防治基地、国家药物临床试验机构、陕西省住院医师规范化培训基地、延安大学研究生联合培养基地等依托专业，而郭爱红也在脑血管病、中枢神经系统、癫痫等领域有了自己的学术地位。

每逢郭爱红坐诊，她的诊室里排队的患者总是络绎不绝，很多患者慕名而来：“郭主任不仅医术高超，看病还仔细认真，我们都特别信任他。”而郭爱红更是以加倍的认真仔细、加倍的兢兢业业来回报患者的信任。她说：“看着病人来的时候走不成路，经过自己的治疗走着出去，很有成就感。我觉得找到了当医生的价值，这个时候最开心。”

从事神经内科临床工作15年，郭爱红对心脑血管病疾病有自己独特的治疗思路和方法，功底扎实，临床疗效显著。她主持及参与的多项科研课题获省市级奖励，发表SCI2篇，核心期刊发表论文10篇，主持的《咸阳市缺血性卒中患者血压控制状况的横断面调查》和《脑电图分级评价标准在急性重症脑血管疾病中的临床应用》获咸阳市科学技术进步三等奖；主持的《APOE基因与老年疾病的发病关系》获“陕西省科技新星”项目和“咸阳市中青年科技创新领军人才”项目资助；主持的《臭氧自血回输治疗急性脑梗死随机对照试验的分析》获“陕西省科学研究计划”项目资助，并获第九届西部神经病学学术会议“天士力”杯基金奖。

★追根求源探寻病因

“医学在很大程度上就是一个经验的科学”，郭爱红说，有很多医生就不做这项工作。接触这样的病人不少，但如果不去随访，就等于只管了一个，没有总结到经验。不善于总结的医生，临床提高肯定很慢。她还举例攻读研究生期间，教授临床查房、每周固定疑难病例讨论让她积累了丰富的临床实践经验，对后来开展临床工作受益匪浅。

医者，不应该满足于解决病人的症状，更要寻求病因，就是俗话说的“病根子”。兴平患者张某走路不稳，住进神经内科，常规问病史，初步诊断结果为脊髓小脑性供给失调。经过一段时间治疗，郭爱红通过查阅资料，对比临床表现，感觉张某的病和基因应该有关系。通过多次沟通，郭爱红才得知患者的一个表姐也得了这种病。

征得病人的同意后，郭爱红带领医生赶往兴平，一进门就发现患者的父亲也是这样，走不了路，在轮椅上坐着。经过一番调查，共发现了7例这种病。其中一个病人还辗转到北京看病，最后的诊断是小脑萎缩。这下，郭爱红心里有底了，更加证实了她之前的判断。

那么，应该从哪个基因位点做起，成为了“拦路虎”。郭爱红翻阅大量文献资料，结合病人临床症状和表现，以及家族病史，判断应该从第三型的基因位点检查，结果一次被选中。患者每人花了800元就把病因找到了，这让郭爱红兴奋不已。

郭爱红说，这件事的真正意义在于对患者家族的贡献：遗传了几辈人的疾病终于在这一代被消灭了。目前，郭爱红正带领咸阳市心脑血管病精准医疗创新团队，通过开展基因与脑血管病相关关系研究，让一些特定人群做到提前预防，精准预防。

★科研成果造福患者

一次，郭爱红突然接到一个妇女打来的电话，说自己的丈夫一个小时前，突然一侧肢体不能活动，并且说话含糊，而且在当地医院已经排除了脑出血。有着多年临床工作经验的她深知，这个时候对患者来讲，必须和时间赛跑，越早用上静脉溶栓药物，患者恢复的越好。她当机立断，立即启动急性脑梗死急救绿色通道，电话指导家属现场实行简单急救措施，同时安排患者来医院，协调院内相关科室，迅速制定出溶栓治疗方案，为患者做好了一切准备工作。

病人到达医院后，在相关科室的配合下，患者终于顺利进行了溶栓治疗。由于患者得到了及时、有效的治疗，没留下任何后遗症。类似这样的事情在郭爱红的身上司空见惯，记不清多少次下班后医院里还能见到她忙碌的身影，多少次为了抢救危重病人彻夜不眠。她总要巡视完科里的危重病人，待每一位患者病情平稳后，才放心离去。

信息时代，科学技术日新月异。今年4月，郭爱红利用信息资源与医学专业技术进行整合，与她的医疗团队经过两个月的奋斗，率先在延安大学咸阳医院神经内科贵宾区建立了咸阳市脑血管信息平台，旨在帮助大众了解脑血管疾病防治常识，呼吁大众重视脑血管疾病的预防，并向大众普及脑血管病预防、急救、治疗、康复等常识。

她通过科研成果和科普健康知识将她的关爱传递给千家万户。从2014年至今，郭爱红定期推送文章，让出院病人及家属添加关注信息平台，及时交流互动，沟通探讨病情。同时提供微信预约病床，预约医生和脑血管病急救绿色通道等服务，受到病人和家属的一致好评。

莫道君行早，更有早行人。面对成绩和赞誉，郭爱红坦然处之，她说：“每一位患者真诚的感谢和舒心的笑容就是对我最大的褒奖。”

（本报记者 刘建华 朱志章）

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