糖尿病患者冬季运动要注意

本报记者 吴萍

不少人喜欢运动，有坚持锻炼身体的习惯，锻炼身体的益处不用多说，尤其是冬天，健身可以加快血液循环，加快机体的新陈代谢，机体受寒冷刺激，身体对疾病的抵抗力也会随之增强。所以坚持冬天锻炼的人患感冒、支气管炎和肺炎等疾病的几率也大大减小。

四季当中，人在冬季的血糖水平最容易升高，室外寒冷人们不愿出门运动，所以冬季血糖更难控制。那么，冬天锻炼身体，有特殊疾病的人群要如何注意呢？咸阳市疾病预防控制中心发布提示，“运动不辍健康降糖，有氧运动强度宜低，以下午锻炼更为适宜。”

天气寒冷，人的交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多促进肠道对葡萄糖的吸收，同时抑制胰岛素的分泌，使血糖代谢减慢，再加上运动减少，冬季血糖就难控制。

“运动疗法是糖尿病综合治疗措施中一个很重要的环节。”非传染性疾病预防控制科王娜介绍，研究证明，进行30分钟的运动后，血糖可降低12%至16%。由于糖尿病患者肢体末端血液循环比较差，运动可以带动血液的循环，提高身体对胰岛素的敏感性，增加肌肉对葡萄糖的利用，有效地改善糖代谢，达到降糖的目的。

同时，运动能提高药物疗效。如肥胖2型糖尿病患者通过运动不但能减轻体重，而且体内的胰岛素抵抗也会随之减轻，从而提高降糖药物的疗效。所以，糖尿病患者不要因为冬季犯懒就疏于运动。

再者，由于早晨气温较低，而糖尿病患者又多有心脑血管并发症，遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。清晨，血糖通常为最低值，此时如再空腹锻炼，极易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。

“所以，下午锻炼效果更好，具体时间在饭后1小时左右为宜，这段时间食物消化吸收较快，特别是糖的吸收最快，因而血糖值会明显增高。”王娜解释，如果在这一时间开始锻炼，随着运动消耗能量，糖的分解代谢增强，便可使餐后增高的血糖降下来，防止血糖波动。

选择锻炼项目时，必须考虑到个人的具体条件和性格特点，包括患者糖尿病的类型、病程、药物治疗方式、血糖控制水平、并发症情况、平时活动量的大小，以及锻炼场所的条件等。

通常糖尿病患者最好选择有减重目的及有效代谢血糖的有氧运动。健走是最理想的运动，尤其适合老年患者。慢跑、自行车、广播操、舞蹈、太极拳等都可以灵活选择。运动时间每周至少三次，每次持续20至30分钟，可以逐渐延长至1小时。

市疾控中心工作人员提示，运动必须持之以恒，只有达到一定的运动量，才能起到降低血糖、控制病情的目的。运动强度控制得当，太多或太强的运动会使血液循环增快，导致胰岛素吸收增快而引起低血糖症。判断自己的运动疗法是否正确，除了要每天检测自己的血糖情况，还要在医生指导下根据自己的血糖情况，调整运动量和运动时间。（F）（2）

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