为咱百姓看得起病——2013年咸阳市卫生系统扎实推动医改惠民工程

本报记者 秦凌昊 实习记者 薛璐

健康是重大民生问题之一，“看病难、看病贵”，又是大多数人群都面临的问题，而这大多数人中，农民朋友反映得更为强烈些。近日，记者从全市卫生工作会议上获悉，2013年，咸阳市将在巩固三年医改成果的基础上，扎实推动医改各项工作；将在完善新农合制度、推进药品“三统一”工作、实施公共卫生服务项目、全面推进县级公立医院改革、全面加快卫生项目建设等方面有新突破。旨在提升全市卫生服务水平，让全市人民从中得到实惠。

惠民一：实施“新农合”

进一步提高新农合筹资标准和保障水平，补助标准达到年人均365元，其中，政府补助标准提高到年人均300元。统筹区域政策范围内住院费用报销比例达到75%以上，“实际报销比”力争比去年提高5个百分点，补助参合患者每人年封顶线达到15万元。扩大重特大疾病保障范围，提高报销比例。全面实施儿童白血病、儿童先心病、耐药性结核病、重症精神病等20种重大疾病保障工作。全面实现全市统筹区域与省市平台、省市级定点医院新农合数据计算机共享，全市新农合数据互联互通。

惠民二：促进药品“三统一”

在巩固基层医疗机构和县级医疗机构药品“三统一”工作实施成果的基础上，保障基本药物制度专项补助经费的落实。加强各县市区药品“三统一”采购与结算管理中心机构服务能力建设，实行以县为单位统一结算工作。加大“三统一”药品网络平台采购、结算监管力度，严格执行配送企业动态调整管理办法。严格绩效考核，提升配送率、配备率、使用率，确保配送率达到95%以上，配备率、使用率达到100%，促进药品“三统一”工作健康平稳运行。

惠民三：卫生服务管理“更精细”

围绕公共卫生服务项目，重点实施健康档案、儿童、妇女和慢病患者的管理服务工作，推进基本公共卫生服务精细化管理，将基本公共卫生服务项目人均经费标准提高到30元。加强资金督导管理，缩短资金拨付周期，专款专用，封闭运行。合理划分村医与乡镇卫生院承担基本公共卫生项目的任务比例和内容，保证村卫生室项目经费分配比例不低于40%。

惠民四：实施县级公立医院综合改革

围绕县级公立医院综合改革，强力推进人事分配和绩效考核制度，完成以医院理事会为主要形式的县级公立医院管理机构的组建。同时，加强对公立医院工作任务完成情况的考核和监督，并与财政补偿挂钩，形成财政补偿的长效机制与监督考核机制相结合的公立医院财政补偿制度。2013年8月，全面总结县级公立医院综合改革经验，并在此基础上，以市中心医院为试点医院，制订市级公立医院综合改革方案，稳步推进市级公立医院综合改革。

惠民五：加大基层卫生项目建设

利用中省资金7905万元建设13个县市区基层医疗卫生机构信息系统，11个镇卫生院（礼泉县建陵、烟霞，淳化县润镇、车乌、铁王，三原县高渠、泾阳县中张、武功县凤安、旬邑县湫坡头、彬县新民、长武县亭口），4个县急救中心（三原、乾县、彬县、泾阳）和11个县卫生监督所。利用中省项目资金3520万元建设市中心医院儿科临床基地和咸阳市精神病专科医院（礼泉），并投入运行。争取18.77亿元建设市级重点项目市第一人民医院门诊综合楼、市传染病院二期扩建工程、市妇女儿童医院、市康复医疗中心等项目。

惠民六：大力推进乡村卫生服务

2013年，全市健全多渠道补偿机制，推行一般诊疗费制度，保证乡医的公共卫生服务经费、一般诊疗费和药品零差率补助三项补偿资金及时落实到位。大力推进乡村卫生服务一体化管理，实行全员聘用制和院长（中心主任）聘期目标责任制，研究并妥善解决乡村医生身份和保障待遇。对乡村医生实行绩效考核，建立健全以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心的绩效考核机制。加快全科医生培养，提高基层全科医生工资待遇，推动实施全科医生特岗计划，重点开展转岗培训、岗位培训，每个乡镇卫生院至少有一名全科医生。开展“省级和国家级示范社区卫生服务中心”活动，力争年内创建国家级“示范中心”1个，省级“示范中心”2个以上。（F）②

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