本报讯(马军 记者 吕聪 实习生 张洁)2013年上半年,三原县新农合运行以强化监管,提高受益为目标,控制医疗费用的不合理上涨,提高单病种比率与实际报销比,完善支付制度改革相关细则,全面实行技术转诊制度,坚持医疗服务“三合理”要求,形成了合疗管理不断细化,基金使用安全有效的工作局面。
截至目前,三原县参合群众就医295557人次,报销医药费用6512.24万元,受益率达91.59%,县乡两级参合患者住院补偿比分别达到71%、97%,参合群众就医报销已成自觉行为,就医需求自觉释放。在运行管理中,该县新农合经办中心加强了监督力量,利用新农合管理系统严密、快捷优势,及时监控运行异常,纠正、查处违规行为,提高了监管质量;通过病历审核、督察回访及“三合理”检查,强化了各定点医疗机构的自律意识和服务意识,提升了医疗服务质量,合理诊断、合理检查、合理治疗较以前大有好转,医药费用中可报销费用较以前有所提高,有效减轻了参合患者的就医负担。(B)(13)
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