宝塔区药品经营企业现状、发展及存在问题的分析

赵海斌

一、宝塔区药品零售企业的现状及发展过程

我区总土地面积约3556平方公里，辖11镇9乡、3个街道办事处，611个行政村、31个社区。总人口42.15万人。目前共有药品零售连锁企业2家，药品零售企业98家，其中乡镇25家（乙类非处方6家），法人企业11家，非法人企业87家。

药品零售企业发展过程中各时期特点：2003年之前，药品零售企业以夫妻店、小型个体店为主，特点为：规模小、高利润、单纯经营药品为主。2003年之后随着延安市宝塔区泰瑞大药房有限公司成立和延安怡康大药房有限公司异地连锁企业的进入，把药品零售从原来的小规模、高利润经营改变为以超市形式为主，特点为：薄利、大批量零售。而传统的40平米以下的小店，从价格、品种、服务等几方面已不能适应新形势的激烈竞争。2007年之后，随着延安炎黄人大药房有限公司的开办（管理隶属延安怡康大药房）和单体店统一管理的出现（如：延安市宝塔区能力宝之堂药品有限公司宝芝林大药店、延安市宝塔区能力宝之堂药品有限公司为例），以单体店连锁管理的新模式开始进入延安，特点为：店的营业面积大、品种多、多元化发展、多元化经营、价格低、风险小。传统小店在新型大店面前已无任何竞争能力，由于房屋租赁费用和人员工资的增长，传统小店已基本处于维持生存状态。

原有药品零售连锁企业和普通单体店的发展：以颐和医药连锁有限责任公司和养生堂医药连锁有限责任公司为例：门店规模分别为13个和34个，但不能真正做到连锁经营，总部不能有效监管各门店，货物不能实现统一配送，基本处于自由采购状态，人员不能统一管理、统一培训，只是单一的证照隶属关系。

普通单体店在竞争和发展的过程中无意识实施多元化经营：由原来的单一的经营药品，转变为在40平米基础面积以上申请经营保健食品、医疗器械、保健用品、化妆品及其他产品的多元化经营。

宝塔区现有药品经营企业主要发展为以下的几种类型：

管理角度：零售连锁企业（以

颐和医药连锁有限责任公司和养生堂医药连锁有限责任公司）、单体店连锁管理（延安怡康大药房有限公司为例）、单体店统一管理（延安市宝塔区泰瑞大药房有限公司为例）、普通单体店；

经营角度：中心旗舰店（中心街、百米大道各店）、超市店中店（银海、晶众、延百尚家等超市中的药店）、社区便利店（各小区附近药店）。

（一）从外部环境分析

从外部环境分析来看，药品零售企业受到了如下方面的影响：

1、政策的调整。国家近年对药品行业的整顿，对药品实行多次降价，医疗机构药品三统一的实施，医院药品开始被迫逐渐降价，处方药销售的规范化，新的GSP认证规范的出台。这些对药品零售企业来说都是压力。

2、行业内的竞争。2013年之前药店零售行业进入的门槛较低，准入条件低（经营面积40平米，驻店药师为药师）；此外，大型连锁药店通过兼并重组、异地开店，从地区性连锁不断走向全国性连锁，医药连锁零售市场的集中度不断提高，也造成了行业问的竞争愈来愈激烈，以价格形式为竞争的焦点，造成药品零售药价下跌，使企业利润空间明显下降。

3、顾客需求发生变化。药品零售企业以销售非处方药、保健药品为主，主体消费者是普通老百姓，对价格很敏感，讨价还价能力较强。此外，随着人们自我保健意识提高，对药店的服务要求也在不断提高。

（二）从企业内部分析

从企业的内部来分析，对企业发展的影响主要有以下几方面。

1、人员素质不高。药店的主要从业人员具有执业药师资格的少，相应由药师、从业药师、驻店药师等来充当执业药师，承担执业药师的工作。提高从业人员的专业水平和综合素质，是企业提高竞争力和顾客安全用药的需要。这使用人的成本将会比原来增加。

2、药品经营的战略变化不大，企业间经营的战略没有明显差异。

3、单体药店及中、小型的连锁药店的内部管理水平低下，管理不规范，阻碍了企业向高层次发展。目前的药品零售企业的发展方向分为两类：一是主张专业

化经营发展，二是主张多元化经营发展。现在很多企业分别正在尝试运用这两种经营战略，以求得在激烈的竞争中立于不败之地。

二、药品零售的企业多元化经营

所谓多元化经营是指企业在现有业务领域基础上增加新的产品或业务经营战略。很多现有业务领域之间的关联程度，又可以把多元化战略分为相关多元化与不相关多元化两种类型。从战略管理的角度来说，企业实施多元化经营可以实现范围经济、分散经营风险、增强竞争力量。

从目前药品零售企业多元化经营的情况分析：

（一）按形式分为

相关多元化和不相关多元化：①相关多元化经营：药妆、保健品、护理品、医疗器械等与健康状况有较大相关性的商品，这是大多数药品零售企业采用的经营战略。②不相关多元化经营：婴幼儿用品、医药图书、超市、食品市场。

（二）药店多元化存在的问题通过分析认为，我区现有的药品零售企业实施多元化主要存在如下问题：

1、定位不明。盲目选择多元化经营项目和商品种类组合，近年来，药店的多元化尝试有食品、日用品、化妆品和各种便民服务等等，以目前多元化经营从集客效果、多元化商品销售业绩和对药品（保健品）销售促进等回报来看，要面对全新的、更为激烈复杂的快速消费品销售市场环境，没有显示出有特色和清晰的定位。经营项目和商品品类组合上内在消费关联程度不高，未能形成连锁超市中常见的主销商品和关联商品之间的互动关系，没有强化目标顾客群需求的分析。

2、卖场空间小。药店卖场一般比平价超市经营面积小，超市一般都有1000m以上的经营面积，但药店由于经营面积有限，处于闹市区多也只有几百平方米，小区内药店的面积一般在80m左右。在80m的药店内按分类管理陈列已经是很难，再要增加多元化经营的项目，会使专业经营区域拥挤杂乱。顾客会对药店的印象大打折扣。

3、经营人才欠缺，无相关的经营指导。药店多元化经营，需要多元化经营方面的专业人才。如

卖化妆品就得有懂得化妆品的营业员和管理人才。但目前药店小，多元化经营的专业人才奇缺，也很少让专业的管理咨询机构介入，且药店的经营管理者本身就缺乏这方面的意识。

4、缺乏营销策划与传播手段。长期以来药店只卖药品，消费者已经认同了药店只卖医药相关产品的格局，倘若消费者在药店内看到生活用品类的其他商品，反倒可能会认为药店主题模糊。此外，消费者对其他日用消费品的购买也都有固定的渠道，药店开始新的品类和服务项目时，没有能做到大型平价超市的营销企划、促销活动造势等，故很难有稳定的顾客群，消费者难养成在药店消费其他商品的消费习惯。

三、宝塔区药品零售企业监管角度目前存在的问题

通过多年监督检查，药品零售企业在销售药品过程中出现很多常见的问题，对消费者造成了坏的影响，也制约了药品零售业的健康发展。

（一）超范围销售器械。《医疗器械监督管理条例》规定，经营二、三类医疗器械必须取得《医疗器械经营许可证》，但药店无证、超范围甚至违规销售注射器、输液器的情况时有发生。

（二）药械虚假广告屡禁不止。药械虚假广告主要集中在城区药店，涉及产品五花八门，以康复器材为例，涵盖了人体各部位。这类产品基本无产品注册证，大多以药店、专卖店为销售平台，辅以密集广告和宣传单进行宣传。

（三）药师不在岗销售处方药。虽然大部分药店能够严格执行法规规定，但少数药店为节约成本，药师长期不在岗，不少是“挂名”药师。《药品流通监督管理办法》第38条规定，药品零售企业执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员不在岗销售处方药或甲类非处方药的，责令改正，给予警告；逾期不改正的，处一千元以下罚款。

（四）不凭处方销售处方药。药店执行意识不强，患者来药店购药，根本不问其是否有处方，更谈不上有药师指导用药。随着医药市场的发展和规范，不凭处方销售处方药现象必须得到纠正，才能保证人民群众用药安全。

（五）销售凭证使用不规范。销售凭证的使用涉及两方面内容：一是在购进药品时应索取、查

验、留存供货企业的销售凭证；二是在向患者销售药品时应开具销售凭证。开具销售凭证既是对患者负责，也是对药店的保护措施。

（六）审核验收不够严格。审核验收是药店经营的法定动作，不少药店在经营过程中没严格按规定执行，主要体现在两个方面：一是购进药品时未按规定索取供货方的资质材料；二是药品验收流于形式，有的药店只核对数量，不按规定核对批号、厂家等信息。

（七）擅自处理问题药品。药品生产、经营、使用单位发现药品存在安全隐患，应及时向监管部门报告，不得擅自处理，但实际执行情况却不尽如人意。究其原因，有的药店怕麻烦，擅自退货；有的药店擅自与厂家联系索赔事宜。

（八）非药品冒充药品。非药品冒充药品的违法行为具体表现为3种形式：一是名称与药品名称相同或相似；二是包装与药品包装相似；三是在标签、说明书或者广告上宣称具有功能主治或药用疗效的商品。

（九）药品分类管理有待加强。药品未能严格按照有关规定进行分类摆放陈列，处方药品与非处方药品时有混放；医疗器械（膏药类）与药品混放；非药品（保健食品）与药品混放；易串味药品不能单独设立专柜存放。

（十）药品储存随意性大。温控设备成为摆设，有的药店将药品直接置于地面，药品质量很难得到保障，部分需20°以下保存的药品未按要求进行储存。

四、产生原因：

（一）GSP认证以后药品零售经营企业放松质量管理意识，认为对药品质量的管理是GSP认证需要，在认识上存在误区。

（二）药店相关人员对法律法规不太熟悉，对药品常识性知识了解甚少，工作随意性较大；特别是质量负责人，时常不在岗，对药品质量管理相对滞后。

（三）部分药品零售经营企业经营惨淡，处于半营业状态，企业无心对药品质量加强管理，仅注重经济效益。

（四）由于药品零售企业是个体经营模式，其企业负责人和质量负责人有的药店为同一家人，未能真正建立质量管理机构，有的药店就是“夫妻店”或“父子店”，缺少必要的内部监督机制。

（作者系宝塔区食品药品监督管理局局长）

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