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砥砺奋进写华章 ——宜川县人民医院一体化管理工作纪实

来源:延安日报 2017-10-19 15:03   https://www.yybnet.net/

●市委常委、副市长孙矿玲在宜川县人民医院进行调研

●大内科主任带领科室人员查房

●祁军利(右一)深入帮扶村组,为贫困户讲解扶贫政策

通讯员 李静 王莹

2015年11月26日,对于宜川县人民医院来说,是一个值得铭记的日子。

为全面落实中省市医改政策,推动优质医疗资源下沉,让基层百姓享受更好的医疗服务,真正形成“小病不出乡、大病不出县、90%病人在县域内就诊”的医疗卫生新格局,根据省市有关文件精神,宜川县人民政府与延安医疗集团总医院共同签订了一体化管理协议。从此宜川县人民医院走上了稳健发展的“快车道”!

在宜川县委、县政府、县卫计局的正确领导下,在延安医疗集团总医院的大力支持下,以祁军利为首的新一届领导班子,紧紧抓住医疗卫生体制改革的大好机遇,充分利用一体化管理这个良好平台,内强素质,外树形象,坚持问题导向,以质量为核心,以患者为中心,以临床为根本,以绩效为杠杆,强化人才队伍,优化资源配置,深化学科建设,细化管理措施,有力地促进了临床诊治与全民保健同步发展,谱写了快速发展的新篇章。

两手抓、两手硬医疗水平大提高

合理的科室配置,优秀的人才队伍是建设一所医院的关键所在,祁军利大刀阔斧进行改革,全面优化资源配置,积极实施人才战略,强力推动医疗水平再上台阶。

根据医院现状和医疗市场需求,细化学科,合并专科。将内科进行结构调整,成立大内科,按照专业分内科一、二、三病区;合并急诊科和120急救站,成立急诊中心;合并超声1科和2科,成立超声诊断科;调整门诊布局,扩大门诊诊室,设立门诊部,规范门诊管理;成立质量控制科、疾病预防控制科、中医科等科室,推进医院学科建设,有效地促进了业务发展。

与此同时,全力加强队伍建设。一方面,招聘20名医学院校毕业的学生,充实专业技术人才队伍,并大胆用年轻技术骨干,为科室做好人才储备。聘请了总院心内科、超声科退休专家长期坐诊指导,发挥传帮带的作用。另一方面,采取“送出去、请进来”的办法,加快人才培养。依托延安医疗集团总医院即延安大学附属医院强大的技术力量,选派各科室、各专业骨干进行长期、短期培训学习。抓住协作机遇,争取外援支持。先后与第四军医大学唐都医院、兵器工业521医院签订了对口支援协议,先后有9名专家长期来院帮扶指导,增强了技术力量。开设了“周四大讲堂”活动,每周四由总院专家、院内专家及西安专家在业务技术和管理知识等方面开展学术讲座。利用总院下派周六坐诊、常驻专家、521专家的指导帮扶,在科室内进行小讲座,在全院范围内进行临床基本技能和急救能力培训,手把手帮带科室专业技术人员。

先进的医疗设备和医疗仪器是提高医院诊断能力的基础保障。新一届领导班子在狠抓队伍建设的同时,努力改善医疗条件。在经费极度紧张的情况下,先后引进了16排螺旋CT和DR,购置了高档彩色B超、电子胃肠镜、全自动麻醉机、移动式X射线机等先进医疗设备50余台(件),整体提高了医院的诊断能力和治疗水平。启用并验收通过了新供应室、新手术室和CT、DR机房等,为业务的发展提供了有力保障。投资150余万元完成了HIS系统的升级、云PACS系统和LIS系统、远程会诊室建设等项目,推进和完善了医院的信息化建设。修建了医疗污水处理站,解决污水排放问题,优化了工作环境。

严要求、精管理 医院品牌大提升

优化资源配置、加强专业队伍建设的同时,宜川县人民医院新一届领导班子雷厉风行地在提升管理上下功夫。他们学习借鉴先进管理经验,根据医院实际,全面构建了现代管理制度体系,形成了高效、有力医疗管理机制,使医院管理水平跃上了新的台阶。

在医疗业务方面,实行无假日专家门诊制。开设周六总院专家门诊,特别邀请延大附院宜川籍专家利用周六时间来院坐诊、查房、手术指导等,效益明显,成为帮扶的亮点工作。落实首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制等核心制度,规范病历及报告书写;加强业务大查房、职能科室定期考核督查,提高医疗质量,杜绝医疗纠纷。完善护理工作程序和内容;规范护理文书,统一护理标识,集中管理和分层管理相结合,提高护理质量。强化学习医院感染管理知识和要求,加大督查考核力度,规范各类无菌操作,严防感染事件,同时积极做好传染病防治及公共卫生工作。

在机关内部方面,制定一线工作法,协助临床一线科室解决问题;规范各种会议、活动、值班程序;坚持行政、后勤、业务大查房。重新修订绩效管理办法,建立以医院发展目标为导向、以工作量为基础、以质量为重点的综合绩效考核方案。确立按岗取酬、按工作量取酬、按工作业绩取酬的分配制度。组建院内通讯员队伍,创建院内微信公众平台,举办《健康公益微讲堂》专题栏目;加强与市县媒体网站等联系,为树立医院良好形象提供强有力的舆论支持;组织开展“走基层送健康”义诊活动及多种形式的健康教育宣传活动,得到群众一致好评。坚持开展“党建搭台、业务唱戏”和“党建处方”活动,党建工作成为全县的亮点,多次迎接了省市县的党建工作检查,并得到充分肯定。

与此同时,积极开展医疗帮扶,全面助力扶贫攻坚。推出“1+1+1”帮扶措施,选派中级以上专业技术人员下乡帮扶贫困户,为全县因病致贫的483户566名贫困人员进行免费健康体检。对因病致贫患者开展免费随访、指导康复及大病救助和慢性病鉴定等服等新业务、新技术。减轻了患者的负担,初步实现就近医疗的目标。2016全院累计开展新业务60余项,其中一等奖12项,二等奖13项,三等奖10项。同时,获得市科技项目立项1项。医院发展呈现出“五增、四降、三提升、两下沉”的良好态势。即门急诊患者100695人次,较上年同期增长6.9%;出院患者7274人次,较上年同期增增长61.5%;完成手术1118例,较上年同期增长16.22%;业务收入4590万元,较上年同期增长55.8%;职工人均年收入7.86万元,较上年度增长20.3%。同时,患者平均住院天数较上年降低5.6%;人均住院费用较上年降低1.1%;药占比较上年度降低1.7%;转诊239人次较上年下降25.8%。医院的管理水平得到了大提升、硬件建设得到了大提升、医疗水平得到了大提升。而市级资源和县级资源均全面下沉。

舒适的工作环境,充满活力的团队,人性化的管理机制,科学的薪酬分配制度,激发了员工的工作热情,全院上下团结一心,奋发进取,积极作为,各项工作迈上了一个新台阶。先后荣获2016务;建立扶贫病房,为贫困患者减免挂号费、床位费、诊查费等;设立贫困患者“一站式”结算服务窗口,实行“先住院后付费”制度,为***作出了积极贡献。

拓业务、开新局 百花竞放满园春

一体化管理,集团化运作,使内部人才、技术、设备资源有效整合,有力提升了县医院的综合诊治能力。近两年来,宜川县人民医院先后开展了关节置换术、筋膜内全子宫切除术、腹腔镜微创治疗术、功能性鼻内镜手术、白内障超声乳化术、PPH痔疮手术、心脑血管溶栓术县级护理技能竞赛优秀组织奖、市级护理知识竞赛团体三等奖,县环境保护工作先进集体、市级卫生应急技能竞赛团体三等奖、先进基层党组织等荣誉称号。马鹏同志荣获陕西省科学技术三等奖;祁军利、杨慧芸、冯晓伟等三位同志当选政协宜川县第九届委员会委员;李静同志当选延安市第五届党代会代表;祁军利同志当选延安市第五届人代会代表并获得延安市2016年度“五一劳动奖章”和“优秀医院院长”等荣誉称号。省市领导多次来院调研指导工作。一个欣欣向荣、蒸蒸日上的崭新局面已呈现在宜川县人民面前。

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