烟台市今年“医改路线图”出炉, 肺癌等20类疾病纳入“新农合”, 实际补偿比例不低于75%

本报讯（YMG记者衣文萍通讯员仪明刚）记者从昨天上午召开的全市卫生工作会议上了解到，2012年，烟台市改革“亮点”很多。在推进重点卫生改革项目上，“新农合”将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等20类疾病纳入重大疾病保障，将乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂纳入“全额补偿”范围；基层医疗卫生服务上，完成6150名乡村医生的在岗培训；加强公共卫生服务，降低孕产妇和婴儿死亡率。在统筹做好卫生重点工作上，认真落实6-8岁儿童口腔疾病免费干预项目；在农村新建、改建无害化卫生厕所9万座；年内争取2-3家医院进入国家优质医院行列等一系列“民生工程”，突出抓好重点医改任务。

乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂“全额补偿”

2011年，全市402.88万农民参合，参合率100%，住院补偿封顶线提高到10万元。对农村儿童先天性心脏病和儿童白血病实行了“全额补偿”，98名患儿受益，减免医药费用306.2万元。全年共有530.7万人次得到新农合报销补偿，基金补偿支出8.6亿元，受益率131.73%，有5655人次得到万元以上报销补偿。

2012年，根据人均筹资额300元以上的实际，科学调整补偿方案，门诊报销比例统一为35%，乡镇、县和市级定点医疗机构报销比例分别不低于80%、60%和45%，基本药物和中医药适宜技术再提高10%，住院补偿封顶线提高到12万元。县及县以上定点医疗机构开展分段报销补偿，确保政策范围内住院报销比例达到75%。将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等20类疾病纳入重大疾病保障，加强新农合和农村医疗救助制度的衔接，确保实际补偿比例不低于75%。在巩固完善儿童先天性心脏病和儿童白血病“全额补偿”的基础上，再将乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂纳入“全额补偿”范围。

培养6150名

乡村医生

为更好的巩固基层医疗卫生服务体系，加快新争取到位的9处中央投资项目的建设，来大力推行社区卫生服务一体化管理。完善乡村卫生服务一体化管理，推进农村卫生机构综合评价，力争乡镇卫生院全部达到标准要求。

加强全科医生队伍建设，年内每个城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都有合格的全科医生。建立全科医生团队和家庭医生式服务模式，提高基层医疗卫生服务水平。全面开展住院医师规范化培训，完成6150名乡村医生在岗培训任务，鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育，促进乡村医生向执业（助理）医师转化。

降低孕产妇

和婴儿死亡率

今年，各县市区要继续实施好10大类41项基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目，主动协调、足额落实基本公共卫生服务经费，保障各项目顺利实施。莱州市要做好“全国农村基本公共卫生服务项目县”试点工作。完善公共卫生服务项目培训、督导检查和绩效考核等制度，把考核结果与经费拨付、个人奖惩挂钩，提升公共卫生服务质量。市县两级疾病控制、卫生监督、妇幼保健、精神疾病防治等公共卫生机构要组建专业指导团队，分片包干，加大对基层的人员培训、技术指导和业务考核，提高项目执行能力和质量。实施母婴安全、出生缺陷综合防治、妇女儿童疾病防治和妇幼卫生服务体系建设等系统工程，努力降低孕产妇和婴儿死亡率，提高妇女儿童健康水平。

年内，山东省确定30个县级公立医院开展综合改革试点，明年县级公立医院将全部实施。蓬莱市、龙口市人民医院作为全省县级公立医院综合改革试点单位，要以实施医药分开、破除“以药补医”为突破口，全面实施基本药物制度。二级以上公立医院要健全完善人事和收入分配制度，全面推行临床路径、预约诊疗、优质护理服务等内部运行机制改革措施。加快建立区域医疗中心、专科医院与基层医疗卫生机构分工协作的医疗服务体系，实现初诊在社区、按需进医院、全专结合、双向转诊。

落实6-8岁儿童

口腔疾病免费干预

今年，要以“三好一满意”活动为载体，强化管理，丰富内涵，全面提升服务能力和水平，努力实现“群众满意”的目标。加强传染病监测、预警和研判，落实防控措施，确保重点传染病不发生暴发流行。开展“基层免疫规划管理规范年”活动，免疫规划疫苗常规免疫接种率以乡为单位保持98%以上，3月底前完成麻疹疫苗查漏补种，确保年内实现消除麻疹目标。认真落实6-8岁儿童口腔疾病免费干预项目，该项目已列入市政府为民服务实事，各级各有关单位要高度重视，认真组织，有效降低儿童龋齿发病率。大力推进农村卫生改厕，新建、改建无害化卫生厕所9万座。

年内争取2-3家医院进入国家优质医院行列。巩固和发展优质护理服务成果，年内创建5个省级护理服务示范病房、100个市级护理服务示范病房，提升护理服务水平。全面开展抗生素、精麻药品使用管理专项整治，促进合理用药，保证用药安全。加强临床用药管理和医疗器械临床使用管理，落实处方点评和不当处方公示制度，确保药品和医疗器械使用规范安全。

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