一企业向俩职工赔偿40万, 用人前不查体，员工患职业病你就得担着

职工没查体，往往总认为是职工吃了亏，然而这次，企业却因没进行岗前查体而缴足了“学费”――烟台一大型电子厂为每名患职业病工人一次性赔偿近20万元。这是为啥？职工在岗前、在岗、离岗三次查体就这么重要吗？记者昨天赴烟台市职业病医院和市卫生监督所进行了调查采访。

企业喊“冤”：

为谁“顶包”买单都不知道

对于职业病，大多企业都讳莫如深，此次案例所涉及的企业也是“闭口不谈”。“主要是因为现在招工太难。本来工人就难招，你说出去了对我们影响不好。”记者电话联系该企业人力资源相关工作人员表示，他们在职业病管理方面比较重视，发生这么个事儿，觉得不怎么“光彩”：“也挺冤枉的，为谁‘顶包\’买单都不知道，但今后一定会吸取教训，一定抓好岗前查体。”

据烟台市卫生监督所监督二科科长丁立介绍，2009年在这家企业安排劳动者进行在岗职业健康查体时，发现两名电镀喷漆岗位上的小伙子有白细胞减少情况。2010年年初，这两名职工被确诊为慢性苯中毒病人。“每年，我们卫生监督部门都要对烟台市辖区内新发职业病病人进行职业病溯源调查工作，这个病是怎么发生的，何时入厂的，如何处理安置的，都要有个交代。”执法人员调查发现，这俩“难兄难弟”都是2008年该企业新招入的工人，他俩都是以前从事过喷漆作业的熟练工。“2008年入厂，2009年就是疑似职业病患者，短短一年的时间，而且，企业还拿出一份经烟台市疾控部门出具的职业病危害因素检测报告，报告显示，这两位职工所在工作环境的苯浓度并没有超过国家标准。”丁立说，职业病专家私底下都认为，仅仅工作了一年就得上职业病的几率较小，但事先没给职工体检，你就说不清了。

后来，经双方协商后，企业为每人一次性赔偿近20万元。“绝对不只这一家企业因为没有进行岗前查体做了‘冤大头\’。”据职业病诊断机构提供的数据和材料显示，烟台市2010年新诊断的职业病病人中，接害工龄仅1年就被诊断为职业病病人的劳动者有7名，经溯源调查发现，绝大多数人是以前在其他企业从事过相同岗位的熟练工，接害工龄远不止一年，但是，现所在企业由于未进行岗前查体，及时对职业禁忌和职业健康损害者进行筛选，就要依法赔偿。

岗前查体：

求职者“羞羞答答”隐瞒病史

“务工人员在岗前、在岗、离岗之前的查体，是非常必要的，这不仅维护了务工人员的合法权益，对企业本身也是件好事。”丁立告诉记者，烟台企业对职业健康查体的认识正逐渐提高，一些知名企业的职工职业健康查体率接近90%。而且，随着现在企业招工时越来越重视岗前查体，来医院查体的求职者逐渐增多。据介绍，去年烟台市机械制造、化工、电子等企业分批招聘一批工人，招聘时都要求求职者参加岗前查体。

企业的意识增强了，但是少数有岗位禁忌症的求职者却胆怯了。据烟台市职业病医院专家史懋功介绍，去年，一位40多岁的求职者来医院查体，他已经在上一个用人单位从事粉尘作业十几年了，应聘的职位仍然是粉尘作业岗位。人力资源工作人员录用时问他接没接触过这个岗位，但该求职者为了这份工作，愣装“新手”称：“没接触过。”然而，在岗前查体中，经X光胸片检查，才发现他是矽肺病患者，属于岗位禁忌人员。

“把脉”职业病：职业病种类不断扩大

据丁立介绍，2010年，烟台市对13个县市区的826家企业100605位职工进行了健康查体，共诊断各类新发职业病例303例，其中尘肺病人256例，其他职业病病人47例。

一年新发职业病例303例，为何数字如此惊人？丁科长介绍说，今年，烟台新发职业病的单位均按照要求建立健全职业健康监护档案，上岗、在岗、离岗时的职业健康查体率均能接近100%。正是由于烟台市职业健康查体率和查体质量的提高，使烟台市的职业健康查体阳性率近几年持续走高。

与此同时，与往年相比，职业病的种类不断扩大。“按照《职业病防治法》，职业病分18类115种，烟台47例其他职业病病例中，噪声聋有11例，苯中毒有12例，手臂振动病有5例，减压病1例，铅及其化合物中毒8例，汞及其化合物中毒2例，铬鼻病、一氧化碳、二氧化硫、金属烟热各1例。”据介绍，烟台市职业病病例80%以上为尘肺，这些尘肺病例主要集中在金矿、煤矿等矿山开采企业，这些企业主要分布在招远、龙口、莱州、牟平、栖霞等地。

“矿山开采行业不仅尘肺病人多，噪声聋和手臂振动病也都发生在这些行业。”啥是手臂振动病？就是凿岩工工作时拿风钻久了形成的病因。而像白指病的症状就是对冷热没有感觉，减压病则是潜水员经常患的一种职业病，主要表现是关节疼，重症者能形成瘫痪。

病房速写：

“7年了，我没下过楼”

前阵子下过一场雨，天气微微有些凉，对于58岁的刘福成来说，这样的天气，就是一个难过的坎儿。

病床离窗户有4米远，他从病床边挪到窗户前，站上2分钟，就得赶紧返回床边插氧气管。因为睡觉要插氧气管，最近的4年，他从来没躺在床上睡过觉，都是半坐着睡，得病的7年，除了去医院，他从来没下过楼。

“我感觉好一点的时候能走到护士站。”刘福成笑着说，而病床离护士站，差不多仅有30米。“不能动弹，一动弹就喘。不敢走远，怕走远了回不来。”9年前，刘福成是烟台瓷厂成型工，7年前，他与三个工友去医院进行在岗期间查体，结果被诊断为陶工尘肺。每年，刘福成都要住五、六次院，一次住三个周左右，一年医疗费这块儿就得４万块。

与刘福成同屋的一个25岁小伙正在打网络游戏，他在一家汽车维修企业干汽车底盘维修的活儿3年多，辞职时按照要求进行离职查体时，查出来苯中毒———也是职业病的一种。他每天要打一些促进生成白血球的药，来调节身体免疫力。

采访中，隔壁病房55岁的李大叔过来串门，瞅着他膀大腰圆的，然而他要是上个楼都得大口张嘴喘气：“这个病身体越壮得病越重，肺活量大啊！”李大叔说，他也是在岗查体时查出的尘肺病，得病了以后，厂里安排点轻活。“我们一块儿查出来有10来个人，干不了重活了，出点儿力就喘，每年都怕得感冒，容易引起并发症。“知不知道职业病的危害？”“单位也没和我们仔细讲，也没说影响这么大。”“为啥不采取防护措施呢？”“你想啊，三伏天光着膀子，口罩戴着多憋闷得慌，不戴。”

专家声音

远离有害物质加强防护措施

“你看，正常的肺组织在X线胸片上表现是黑色的，边缘非常清楚，而尘肺病人的片子上，有白色的圆形小阴影、有些像毛玻璃一样改变。这就是肺组织纤维化。大面积组织纤维化后，会影响呼吸功能。”昨天上午，在烟台市职业病医院，专家史懋功向记者介绍正常的肺与尘肺的区别：尘肺纤维化导致交换氧气量不一样，就造成肌体缺氧。“尘肺普遍症状是胸闷、胸痛、气短、咳嗽、全身无力，严重的会丧失劳动能力。”

“尘肺病是唯一没有医疗终结的职业病，一旦得上尘肺病尚无药物可以根治，治疗主要是缓解症状、减少痛苦，延长寿命。”史懋功说要减少病痛的折磨，最好的方法莫过于加强自我保护，不让自己患上这个病。

“自我保护首要措施就是佩戴防尘护具，如送风头盔、防尘口罩等。防尘口罩最好选用高效防尘口罩，纱布口罩几乎起不到防尘作用。”另外，在佩戴防尘口罩时，必须要按照使用说明书坚持佩戴，及时更换，在使用过程中还要防止挤压变形、污染进水，仔细保养。

“职业病最主要的就是要早发现，早诊断，早调离。”史懋功说，职业病治疗得越早，治疗的效果越好，而劳动者做好岗前、岗间、离岗时的职业健康检查，就能早点儿筛出有职业禁忌的劳动者和早期发现健康损害，以便及时治疗或调离有毒作业岗位。

■小知识：得尘肺病≠判死刑

记者了解到，烟台目前健在的高龄尘肺患者仍有很多人，并不是得了尘肺病就等于判了死刑。林某，1986年确诊为尘肺二期，患病26年，目前已经86岁高龄；李某，1964年确定为慢性职业性苯中毒，现在仍然健在。职业病医院专家史懋功提醒职业病患者，千万不要增加心理压力，只要定期进行医疗保健，就能获得正常生活。

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