YMG记者孙致霞通讯员叶杏
人的一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的。可是,眼下,在睡眠方面存在问题的人很多,失眠、打呼噜等。尤其是打呼噜的人,近年来越来越多。市民可能会问:打鼾是病吗?昨天上午,记者采访了烟台山医院呼吸内科康丽君主任。
打鼾
可导致心脑血管疾病
康主任告诉记者,许多人认为打呼噜是很平常的事,不足为怪,睡觉打呼噜是睡得香的表现,其实不然。它主要包括两类疾病,一是单纯鼾症;二是睡眠呼吸暂停综合征。单纯鼾症是由于病人咽腔结构较狭窄,呼吸气流通过此结构时,将引起振动,并产生鼾声,但无呼吸暂停。鼾声细小均匀而有节奏,这种病对本人无明显害处,可以不治疗。
而睡眠呼吸暂停综合征则不可忽视,它是由于各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停或低通气,引起低氧血症(缺氧)、高碳酸血症(酸中毒),从而使机体发生一系列生理改变的临床综合征。可导致患高血压、冠心病、心律失常、肺心病、脑血管病、精神异常、糖尿病、猝死、夜间哮喘。
康丽君主任提醒,当打鼾时,出现睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸反复暂停,会造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,诱发高血压、脑卒中、心律失常、心肌梗死、心绞痛等。恶性打鼾,是心脑血管疾病的第三大诱因。而且呼吸暂停时间超过120秒,很可能于凌晨猝死。
康主任说,凌晨是一天中死亡发生的高峰时间,生活中我们偶然会遇到这样的情况,一个素来健康的人在睡眠中莫名其妙地突然死去;活泼可爱的小宝宝在睡梦中静静地离去,伤心的母亲常常自责不已,认为是自己粗心大意。其实,这些意外死亡很可能与我们睡眠中司空见惯的一种现象有关,那就是打鼾及频繁的呼吸停止———睡眠呼吸暂停综合征。
鼾声如雷
让身体处于缺氧状态
康主任介绍,偶尔打呼噜,或鼾声轻微均匀有规律、声音高低一致的,或许并不要紧,而一旦发展成大声的、断断续续的间歇性打鼾,如果七天之间有五天都在打鼾,那么就应认真对待了。因为这种打鼾,是睡眠呼吸暂停侵袭的征兆———它预示着您的生命可能正在遭受着威胁。
患睡眠呼吸暂停综合征的人白天嗜睡是最常见的症状,头晕,乏力,精神行为异常,注意力不集中,记忆力和判断力下降、老年人可表现为痴呆。早晨起来头痛而且还伴有烦燥、易激动、焦虑等,严重的还出现抑郁症等个性变化和性功能减退。夜晚则出现打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、遗尿,或晚上有睡眠行为异常、表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。
进行睡眠监测
早诊断早治疗
康主任建议,打鼾的市民可进行一个睡眠监测,即可轻松诊断是否患有睡眠呼吸暂停综合征。如果你晚上打鼾,憋气,白天无精打采、昏昏沉沉,不要大意,说明您的身体已发出危险信号,请立刻到医院就诊,医生会针对病因,正确施治。
那么,打呼噜的人在日常生活中应当注意什么呢?首先要增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。其次,要杜绝烟酒嗜好。因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒可加重打鼾,尤其是睡前饮酒,可导致夜间呼吸紊乱及低氧血症。其三,对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动,最好减轻体重的5%—10%以上。另外,打鼾病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。
康主任说,打呼噜的人,睡前要禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。同时,保持鼻腔通畅,及时治疗鼻腔阻塞性疾病,有助于鼾症和睡眠呼吸暂停的改善。如患过敏性鼻炎、感冒等引起鼻粘膜充血肿胀,可使用黏膜收缩剂,如:麻黄素滴鼻液(高血压慎用)等。
另外,打呼噜的人睡觉时,最好采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时,舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部绑一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。
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