住院费报销比例大幅提高, ■根据医院级别实行分段累进制报销■大病门诊费用报销比例提至85%■21种慢性病纳入报销范围

本报讯（YMG记者常萌通讯员时俊峰史鹏钰）今年年初，烟台市城镇职工基本医疗保险实行市级统筹后，芝罘区职工基本医疗保险、医疗待遇也有了变化。为让广大职工了解目前基本医疗保险政策，记者采访了芝罘区人力资源和社会保障局相关负责人，将广大职工关心的大病病种、慢性病症及报销比例等问题进行了解答。

不同级别医院

报销比例不同

据介绍，在职职工在一个医疗年度内，因病住院统筹范围内的医疗费用，在起付标准以上部分，根据医院级别实行分段累进制报销：一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

住院起付标准为：一级医院200元，二级医院400元，三级医院600元；恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗住院的，只扣一次起付线。

大病门诊费用

报销比例85%

据介绍，新的医保政策中规定的大病病种包括：白血病、慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）、脑出血后遗症、颅内肿瘤（良性）、椎管内肿瘤（良性）、全身各系统恶性肿瘤、重度烧伤、肝硬化失代偿期、慢性肺源性心脏病（肺、心功能失代偿期）、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上）、糖尿病合并并发症、脑梗塞后遗症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、股骨头坏死（行减压植骨手术后，行髋关节置换术前）、精神障碍（精神分裂症、偏执性精神障碍、躁狂发作、双相障碍、抑郁发作、强迫症）。

大病患者的门诊医疗费用，符合规定的由统筹基金按85%支付。尿毒症患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A 的费用在上述基础上再提高10%。

21种慢性病纳入报销范围

新改后的政策规定，以前不报销的慢性病门诊实行起付线和限额管理。慢性病起付标准：每个医疗年度300元。慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分按80%支付，一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。

具体病种和限额为：1.糖尿病2000元；2.消化性溃疡1500元；3.类风湿关节炎3000元；4.慢性肾炎及肾病综合征3000元；5.强直性脊柱炎4000元；6.甲状腺功能亢进症（Graves病）1500元；7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）3000元；8.原发性血小板减少性紫癜3000元；9.原发性血小板增多症3000元；10.血友病3000元；11.运动神经元病2000元；12.帕金森病3000元；13.重症肌无力3000元；14.格林-巴利综合征2000元；15.癫痫1500元；16.系统性硬化病2000元；17.银屑病2000元；18.慢性病毒性肝炎（乙、丙型）3000元；19.脑出血、脑梗死后遗症（生活部分自理者）2000元；20.原发性高血压（2级，高危以上）1500元；21.慢性心力衰竭（心功能Ⅱ级）1500元。

新闻推荐

世界读书日, 晚报小记者赠书SOS村儿童

本报讯（YMG记者）为迎接“4·23”世界读书日的到来，本周六，烟台晚报、烟台新华书店联合组织本报小记者与烟台SOS儿童村的儿童们相聚烟台新华书店，举办以“同一片蓝...

烟台新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离烟台再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。