大夫不用诊病就能开药, 个别基层医疗机构服务有待改进

4月中旬—10月，烟台将对全市基层医疗机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生进行集中整顿，严厉打击无证行医、出租承包科室、聘用非卫生技术人员、超范围执业、发布违法医疗广告等违法行为。昨天，YMG记者对部分社区卫生服务中心、社区卫生所、私人诊所等医疗机构进行了暗访。

现场暗访门把手缠着废弃输液管

昨天下午1：40左右，位于南大街附近一家卫生服务中心，一位带着头盔的医生匆匆赶来，打开办公室门开始坐诊。一侧的全科医生办公室门打开着，里面却空无一人。

期间，不断有家长抱着小孩前来看病。市民孙女士一家人怀抱着两个月大的孩子前来看病，在二楼门诊办公室内，三个隔间只有一位坐诊医生。孙女士的宝宝总是呕吐，医生仔细询问孩子状况后，拿起听诊器听了心跳。“肺没有问题，去验血吧，怀疑是肠胃性感冒。”医生说。

在患者前去验血的时候，一位年轻妈妈拿着药单找医生退“头孢”，因为孩子对“头孢”过敏。而在诊疗室的玻璃上就贴着关于“头孢”的使用须知，规定未经试验不能随便开药。

三楼右侧输液室内，不少孩子在输液，哭闹声不绝于耳。两位护士照看着两个输液室的病号，打针、输液、拔针，十分忙碌。不过无论是打针还是输液，护士都严格按照“一人一针一管一用一消毒”的操作方式，将输液的瓶子和输液管都扔到门口放置的收纳箱里，将打针的针管和药瓶扔到垃圾筐里，不一会儿，收拾卫生的保洁大姐就将所有的医疗垃圾收走。

这些医疗垃圾如何处理呢？记者看到，保洁大姐在一个无人的病房内将瓶子和输液管拆开，瓶子倒进了塑料袋里，输液管扔进了红色小桶内，然后拿到了二楼的卫生间放置，“汤汤水水”洒漏在地板上。部分卫生间的门把手以及收纳盒的把手上，都缠绕着废弃的输液管，管子已经发黄发黑。

根据医疗废弃物管理的相关规定，禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物。

记者体验社区大夫没看病直接开药

下午2：30左右，记者来到北马路附近一家社区卫生所。进门之后眼前就是一个大药房，进门左手边的诊疗室内，两位医生正在坐诊，一位市民在看病。墙边贴着卫生所内所有医护人员的照片和简介，让人一眼就能看清楚是否是持证行医。

当记者向其中一位医生说出自己的症状时，医生没有采取任何诊疗措施，也没有看病患处，只是说去药房那边买些维生素就可以了。“你是要什么牌子的维生素？”药房这边，一位女子拿来两种牌子的维生素，当记者询问到有什么差别是，医生回答说“成分一样，可能是牌子不同”。

女子从电脑系统中查到药价，记者付钱，中间没有任何医嘱用药，也没有发票、收据之类的凭证，感觉与到普通药房买药没有多大差别。

当记者问及，这种维生素是否可以长期服用，有无副作用时，这位女子才表示，最好不要多吃，吃到半瓶的时候要停用一段时间。

私人诊所输液病人喊医生要敲打暖气管

当日下午3点左右，记者来到位于华茂社区的一家私人诊所。诊所里唯一一位女医生正在绣十字绣，里屋内有正在打吊瓶的病人，要通过大声喊或者敲打暖气管来找医生。芝罘区卫生监督所5科科长王国平告诉记者，个别私人诊所的服务质量不高，牙科诊所问题更加突出，往往是一张床一块帘子，几瓶消毒药，一些假牙样品，就开张营业。由于价格便宜，不少中老年人都喜欢在那里拔牙装牙或者洗牙。这些诊所中的行医人员更是鱼龙混杂，有的甚至没有任何医疗知识。个体诊所特别是乡村的诊所，在医疗器械上胡乱凑和，有的到一些大医院低价收购已淘汰报废的各类医疗器械；一些诊所卫生状况极差。“口腔科治疗一定要严格消毒。”王国平说，口腔医疗器械必须经过严格的多道程序高压高温和环氧乙烷消毒，医生操作时必须佩带防护镜、口罩和手套。而小诊所为了降低成本，则有可能用消毒液简单浸泡了事，磨牙的牙钻可能多人连续使用。

两个护士照看6个输液病房

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