公共卫生服务为民撑起“健康伞”, 合作医疗财政补助标准全市最高，建居民电子健康档案19万余份

YMG记者马银涛通讯员王芳摄影报道“以前看个头痛脑热什么的，得走出去很远，一点也不方便。现在家门口的医院就能看，抬脚就到！”滨海街道办事处的于老太一提起起门口的卫生室，就赞不绝口，“到社区医院看病不仅省力省钱，医生的态度还特别好，隔家也近，真是太方便了。”近日，记者在采访中了解到，为改变村居卫生室发展不平衡、分布不均匀的现状，莱山区已建成91所规范化卫生室，方便居民就近看病就医。去年我区还出台了《烟台市莱山区关于推行社区卫生服务一体化管理的实施意见(试行)》，全面推行社区卫生服务一体化管理，实施基本药物制度。目前，全区5家社区卫生服务中心、社区卫生服务站和87所规范化卫生室全部严格落实基本药物配备使用政策，推行基本药物临床应用指南和处方集，合理使用国家基本药物。

区卫生局的相关负责人表示，医疗卫生一直是与人民群众切身利益息息相关的重大民生问题。今年以来，莱山区坚持以党的十八大会议精神为指导，切实加快医疗卫生事业发展，持续提升医疗卫生服务水平，满足人民群众的医疗卫生需求，不断推进全区医疗卫生各项工作取得新进展，真正为莱山区人民撑起一把“健康伞”。

居民合作医疗全覆盖，合作医疗财政补助标准全市最高

“7.8万的医药费，前后报销了5.4万多，要是没有合作医疗，这么大一笔钱可真愁死人了！”20日，莱山经济开发区居民杨敏（化名）告诉记者，5月初父亲因为急性心梗住院治疗，幸好今年莱山区开展了针对20类重大疾病保险工作，在合作医疗报销后，剩余的又由大病保险再次报销，解了她的燃眉之急。

记者了解到，今年5月，莱山区居民合作医疗区财政补贴的补助标准由每人每年240元统一调整为每人每年290元，加上省市各级财政补贴，莱山居民合作医疗补助标准每人每年能达到340元以上，这在全市属最高。另外，莱山区还进一步明确了合作医疗人员住院报销比例，其中最高可报销80%。今年，莱山区也将针对20类疾病开展大病保险工作。在居民合作医疗住院报销方面，凡是在莱山区定点镇级、区级、市级医疗机构就诊的，报销比例分别为可报销费用的80%、65%、50%，乡镇、区级定点医疗机构基本药物报销比例再提高10%，住院患者针灸治疗费用补偿比例为90%，对于未经转诊在新农合定点医疗机构住院治疗的按正常比例的60%予以报销。参加合作医疗人员一年内住院、门诊最高可报销15万元。

今年莱山区有107个村参加合作医疗，参合人数为99719人，村居覆盖率达到100%。参加莱山区居民合作医疗的居民，可享受普通门诊报销政策，参合居民在乡镇级、村级定点医疗机构发生符合规定的医药费用可报销50%。在此基础上，若参合居民患有恶性肿瘤化学治疗和放射治疗（含白血病）、重症尿毒症透析、高血压Ⅲ期（含中风）等门诊特殊病种的，可报销符合规定医药费用的60%。针对特殊病种，定点医疗机构不设起付线，已确定资格的居民发生的符合规定药费支出，均可参加报销。

今年，莱山区还推进了针对20类重大疾病开展大病保险工作，患有20类重大疾病的居民，在莱山区镇、区和省市级定点医疗机构住院治疗，发生的住院费用按可报费用的70%报销，补偿起付线分别为300元、500元和1000元（终末期肾病透析和血友病门诊治疗不设起付线），最高可报销10万元。合作医疗报销后，剩余的合规费用由大病保险予以补偿，每人每年封顶线为20万元。截止到目前，合作医疗共为746人次患有重大疾病的居民报销374.03万元。

目前，我区共报销86748人次，报销支出3258.31万元；其中门诊报销75171人次，门诊支出283.85万元；住院报销11577人，住院支出2974.47万元。

公共卫生服务深入开展，已建立居民电子健康档案19万余份

22日一大早，家住院格庄街道办事处的居民陈淑芬（化名）就来到社区医院查血压。她告诉记者，自己有高血压的毛病，社区的大夫们叮嘱她按时过来量血压，做健康登记。检查完毕后，社区医院的大夫从电脑里调出了她的电子健康档案，对她的健康状况进行了登记，并备注了开出的药品。随后又叮嘱些相关的注意事项。

记者了解到，随着社区卫生服务的深入开展，群众健康需求日益增强，莱山区社区卫生服务机构对以往的工作效果进行了重新评价，从繁琐的事务中“脱身”，有针对性地为群众提供优质的个性化服务，卫生服务信息化正是实现社区卫生工作新目标的有效手段。今年，莱山区社区卫生信息化建设进一步加快。截至目前，已建立居民电子健康档案19万余份，老年人健康管理率84.5%，高血压规范管理率69%，糖尿病规范管理率91%，重性精神疾病患者规范管理率100%。为更好地服务社区老年人，他们还针对老年人有计划地开展健康教育、疾病预防和保健等医疗护理活动，莱山区各社区卫生服务中心开始陆续为辖区范围内的60岁以上老年人提供免费体检服务，深受社区居民的欢迎。目前，已为全区10953名老年人健康查体。

此次体检的项目包括身高、体重、体温、脉搏、呼吸、血压等常规检查和血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图等辅助检查，目的是通过体检，使老年人更准确地了解自己的身体健康状况，并通过医生的讲解掌握健康饮食、平衡膳食等养生保健的基本知识。

查体中，各社区卫生服务中心全科医师团队细心、耐心的服务，不但使老年人树立了定期体检的健康意识，也为这些老年人排除了健康隐患。另外，还在全区开展农村孕产妇住院分娩补助项目和农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目。截至目前，我区孕产妇系统管理率93.2%，孕产妇预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目检测完成率100%，0-6岁儿童系统管理率92.5%。

健全预防监督网络，提高全区疾病控制能力

在做好基本工作的同时，莱山区还努力抓好疾病防控、卫生监督等工作，保障全区人民身体健康。

记者了解到，今年我区的重大传染病预防控制工作取得明显成效，对艾滋病、结核病、狂犬病、手足口病、人感染H7N9禽流感等重点传染病进行了有效防治，未出现重大疫情。全面开展慢性病防治工作，在全区开展了死因、肿瘤、冠心病和脑卒中检测，高血压、糖尿病人规范管理。计划免疫接种水平显著提高，国家免疫规划疫苗基础免疫接种率达到98%以上，加强免疫接种率达到95%以上。建卡、建证率达100%以上，圆满完成了强化免疫任务。

据区卫生局的工作人员介绍，今年我区制定了《莱山区婴幼儿游泳场所专项整治方案》，开展了莱山区婴幼儿游泳场所专项整治活动。在“文明城市复检”工作中，出动执法人员2000多人次，投入资金2万余元，为2800余名从业人员进行了健康查体和健康证办理，免费发放卫生要求、五病调离制度、培训考卷、禁烟标识、消毒记录等材料1000余份。对辖区内的“清泉供水”、3家二次供水单位和20个农村生活饮用水点进行卫生监督。对我区8家医用X光电离辐射单位进行监督检查并下达监督意见书，会同市所对全区28名放射人员进行了查体培训。

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