“熊猫血”患者同期成功进行四个手术, 烟台毓璜顶医院为患者换俩生物瓣，同时进行自体血回输

“太感谢毓璜顶医院的魏振宇主任了，是他挽救了我的生命。”近日，烟台毓璜顶医院心血管外科团队成功为风湿性心脏病，合并二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣狭窄伴关闭不全、心功能III-IV级阵发性心房纤颤的鲁女士同期进行了四个手术。由于鲁女士血型属“熊猫血”，所以手术中应用了自体血回输技术，最大限度保障了“熊猫血”的回收供应。

目前，鲁女士恢复良好，未出现任何并发症，现在已经出院。

YMG记者安益摄影报道

进行最高端双极射频消融术，减少房颤并发症

在心外科的办公室里，记者见到了57岁的鲁女士。“我十四五岁可能就因为细菌感染得了风湿性心脏病，只是这种病发病缓慢，这几年我才开始出现喘气喘不到底、浑身没有劲的症状，幸好魏主任给我做了手术，我现在不仅喘气舒服了，还感觉身上充满了力量。”鲁女士说。

记者采访中了解到，1月4日上午，在全麻心脏停跳体外循环下，心外科主任魏振宇带领他的团队先给鲁女士进行了房颤和左心耳缝扎术。“患者由于合并阵发性房颤，而房颤时心房会丧失收缩功能，促使血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞、肢体动脉栓塞、严重者甚至需要截肢等情况的发生。”魏主任说，所以要先进行房颤手术。手术中，魏主任为患者进行了双极射频消融术，祛除了患者心房上的移位兴奋点。“双极射频消融术手术时间短，由于透壁性能够保证，因此手术成功率较高，不易复发，可以有效地治疗房颤，减少并发症，是目前最高端的除颤技术。”魏振宇说。

双瓣膜置换生物瓣，告别终身吃抗凝药

随后，魏主任又为患者进行了二尖瓣置换术及主动脉瓣置换术，“这两处置换的瓣膜均为生物膜，生物瓣膜相容性高，出血率低，不需终身服用抗凝血药物。”魏振宇说。

记者了解到，相对于生物瓣膜，机械瓣瓣膜置换术后出血率较高，生物相容性较差，需终身服用抗凝血药物，血液流体动力学性能较差，易发生血栓栓塞等。“生物瓣膜术后吃抗凝药半年就不用吃了，且随着技术的改进生物瓣膜的存活时间也逐渐延长，大概可以在体内用三十年，并且并发症发生率低，术后患者生活水平高。”魏振宇介绍说。

术前放血保存，自体血回输技术成功应用

鲁女士的血型为O型Rh 阴性，由于是非常稀有的血液种类，所以又被称为“熊猫血”。“人的血型除了A型、B 型、AB型、O型，还有Rh阳性和Rh阴性等亚型，通常我们所说的血性指的是Rh阳性，Rh 阴性血比较罕见，也非常稀有。该患者的情况比较特殊，三年前就应该手术的，由于一直担心供血的问题，所以直到现在才入院，患者血小板低,手术较大，需要输注血小板。为了最大限度地保障血液的供应，术前我们为患者放存了大约300ml 自体血。”魏振宇主任介绍说。

在术中，毓璜顶医院心外科团队应用了自体血回输技术，魏振宇主任解释说：“也就是说做手术时，充分利用自身的血液。用自己的血，给自己做手术。回收式自身输血可以减少在输血时产生的不良反应，由于在输血时用自体血而不是异体血，所以手术安全性大大提高，大出血时可以迅速回输，为手术提供了很大的保障。”

整台手术历时近五个小时，目前，鲁女士恢复良好并已出院，未出现任何并发症。

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