担心剖宫产再妊娠并发症? 烟台山医院专家称,超声检查很关键

本报12月27日讯(记者孙淑玉通讯员张国杰)记者从烟台山医院获悉,随着全面二孩政策的放开,因剖宫产后再次妊娠而出现的一些严重的并发症也随之增多。因此,及时了解剖宫产术后的远期风险以及如何早期进行准确评估,将临床风险降到最低,确保孕产妇生命安全就显得尤为重要。

烟台山医院妇产超声专家李传红主任医师介绍,目前,超声检查是临床评估剖宫产后子宫瘢痕愈合情况以及再妊娠并发症风险评估的最简便、准确性极高的一种检查手段。

李传红主任称,再次怀孕前,超声评估剖宫产术后子宫瘢痕的愈合情况,应在剖宫产6个月之后进行。超声检查可清晰显示子宫下段瘢痕部位,正常呈一线样高回声,子宫肌壁回声连续好。当手术切口愈合不良时,超声可清晰显示瘢痕处的缺损,准确测量缺损的宽度、深度、残余子宫肌层厚度、残余子宫肌层与子宫下段肌层厚度的比值,对缺损程度进行分级。

“对于第一胎是剖宫产的孕妇计划再生育的,一定要充分认识到再次妊娠的风险和远期并发症,定期进行规范的超声检查,在备孕前了解瘢痕的愈合情况以及瘢痕缺损的严重程度,这是剖宫产再次妊娠预测子宫破裂的最佳时期。”李传红主任称,如果意外怀孕,应在孕10周之前子宫尚未明显增大时进行评估。早孕期观察孕囊的着床位置,以排除瘢痕妊娠,中晚孕期检查是否存在凶险性前置胎盘。通过规范的超声检查,明确是否存在严重并发症,及早采取干预措施,确保母婴安全。

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