本报记者孙淑玉通讯员李成修李添祎
六大科室全程“保驾护航”,为一名75岁的心脏疾病老人进行手术,只为还老人清晰世界。近日,毓璜顶眼科上演了紧张的“明目”接力赛,40分钟后,在多科室通力合作下,终于为王先生保住了左眼。
多次被婉拒手术
老人坚持想保住眼睛
为白内障和青光眼困扰多年,左眼视力几近丧失,给日常生活带来了极大的不便,75岁的王先生迫切想通过治疗告别混沌世界,但他的愿望始终难以实现。
“左眼几乎看不见,每天很难受。”王先生告诉记者,多年来他在家人的陪伴下辗转多家医院就诊,在进行联合极量抗青光眼药物治疗后均不能将眼压控制在正常范围内,他迫切希望通过手术实现复明,但考虑到他有严重的心脏疾病,多家医院均婉拒了他的请求。
左眼视力在持续下降,已经严重影响到了日常生活,王先生慕名找到烟台毓璜顶医院眼科马路生副主任,希望能有所改观。
“不治就完了,这只眼就没用了。”尽管多次被告知治疗有风险,家人也劝他放弃,但王先生始终很坚持,他说尽管年龄大了,但他还是希望能回到清晰世界,即使为此要承担风险他也心甘情愿。
多学科通力合作
只想帮老人圆梦
患者的信任就是最大的动力。接诊后,马路生对王先生进行了详细的检查,发现他在使用多种降眼压药物的情况下,眼压仍高达50mmHg,如果再不进行手术,视力将很快会彻底丧失。
“老人最大的问题在于心脏,处理不好极有可能危及生命。”马路生告诉记者,这位老人患有老年性白内障、闭角型青光眼、陈旧性心肌梗死和左室心尖部室壁瘤,病情十分复杂。
马路生进一步介绍说,室壁瘤随时都可能破裂。这样的心脏情况随时会发生恶性心律失常、血栓形成、破裂可能。也就是说,无论患者做或者不做眼部手术,都随时有生命危险。如果进行手术,则会进一步加大风险。但如果放弃,患者的左眼则会永久失明,这对老人日后的生活会带来极大的不便。
为降低风险,最大限度保障患者安全,马路生立即发出会诊邀请,请来心内科、心外科、麻醉科、重症监护室、医务处进行了多学科会诊,为患者拟定了最佳治疗方案和详细的手术风险抢救方案。
“患者对生活质量要求非常高,我们只能尽力一搏。”马路生说,准备这样一台手术,医护人员全都捏着一把汗,就怕手术过程中有意外发生,好在患者和家属都非常信任,给了他们足够的信心和勇气。
40分钟后老人成功“复明”
手术台上主刀医师正在全神贯注地为患者进行着白内障超声乳化+青光眼小梁切除+虹膜周切术+前房角分离+人工晶体植入手术,手术台下为患者施行全麻手术的麻醉师也在密切关注着患者的生命体征,与此同时,手术室外包括毓璜顶医院医务处、重症监护室医护人员、心内科及心外科值班医生也在密切关注着这台手术。40分钟后手术成功,王先生的“复明”梦实现了。
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