脑干出血15毫升命悬一线 医院及时手术挽回生命

本报讯（YMG全媒体记者 唐寿锐 通讯员 栾秀玲）日前，烟台山医院收治了一位脑干出血患者，该患者由于出血量大，入院时患者已深度昏迷，随时有生命危险。东院神经外科通过及时手术治疗，成功挽救了患者生命。目前，该患者已顺利出院，进行下一步的康复治疗。

家住芝罘区的刘先生因情绪激动突发意识丧失，同时伴有剧烈的恶心、呕吐及大小便失禁，被救护车紧急送至烟台山医院东院区。入院时，刘先生血压高达210/135mmHg，颅脑CT提示脑干出血，出血量达15ml，病情危重，随时有呼吸心跳停止的可能。

东院神经外科夏广文副主任医师对患者的病情进行了全面评估，制定了周密的手术计划，在最短的时间内做好手术准备，并及时安排了急诊手术。患者全身麻醉后，按照术前对患者出血位置的精确定位，夏广文为其行方体定向微创脑内血肿穿刺手术，术中抽出血肿量约8ml，术后于血肿腔内注射尿激酶促进剩余血肿排出。整个病程中患者持续高热、肺部感染、交感神经兴奋亢进，东院重症医学科医护人员与神经外科密切配合，根据病情变化针对性给予药物治疗，经过一段时间的治疗与护理，患者脱离生命危险，病情趋于平稳。

脑出血俗称“脑溢血”，脑干出血为脑出血中最严重的一种疾病，占脑出血发病率的7%～8%。有报道指出，当脑干出血量超过5ml时病死率可高达80%，10ml以上的病死率则更高，对于脑干出血的治疗目前仍是世界性难题。近年来，烟台山医院东院神经外科开展方体定向微创脑内血肿穿刺术，该技术具有手术时间短、术中再出血并发症少、定位精确、对脑干及其周围重要结构创伤小等特点，是一种稳妥且有效的治疗手段。

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