异地办理大病统筹如何申请？

咨询：我是退休职工，我的医保在烟台招远。我现在随儿子到青岛，已经办理了3个异地定点医院。我现在心脏不好，每个月吃药大约要花500元左右。到医院拿药，医生说我可以办大病统筹，但异地的都不知道应该怎样办理。我现在想问的是异地就医办理大病统筹怎样办理？需要到烟台吗？如果在青岛办，具体流程？请详细告知。

答复：参保人员患有慢性病，符合《烟台市城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定细则》认定标准的，可由参保人员或家属携带相关材料到参保地医保经办机构提出申请。需提供的材料包括：1、本人的身份证或社会保障卡。2、本人近半年的住院病历有效复印件。3、相关检查化验报告单。4、两张近期一寸彩色照片。根据您提供的情况，青岛市二级以上定点公立医院的住院病历（需半年内有效住院病历）均可用于申报统筹病种。您可将上述材料报送招远市医疗保险经办机构办理相关统筹病种认定手续。

咨询：学龄前儿童在本地交了城乡居民医疗保险，目前投靠亲戚在外省暂住，需住院治疗。请问：1）住院费用能直接在外省医院直接报销吗？2）在“烟台市社会保险个人网上服务系统”上直接录入异地安置备案信息就可以吗？还需要办理哪些手续？答复：根据您提供的情况，需要办理异地居住或异地转诊的异地就医手续。异地居住是指参保人员因返回原籍、投靠亲属等，需到烟台市行政区域外连续居住一年以上的。参保人员赴异地居住的，应到社会保险经办机构办理就医登记手续。异地转诊是指居住在烟台市行政区域内的参保人员因患危重疑难疾病，确需转诊到烟台市行政区域外治疗的，应本着逐级转诊的原则。由《烟台市城镇基本医疗保险异地转出医院目录》内的定点医院组织专家提出转诊意见，由科主任或副主任医师以上的医保医师填写《烟台市城镇基本医疗保险异地转诊审批表》，经分管院长签字、医院医疗保险办公室确认后，报参保地社会保险经办机构办理异地就医备案手续。您可以根据实际情况，提前办理相关的异地就医手续，并在参保地医保经办机构登记后，方可正常享受医疗报销待遇。如果持社保卡到外省参加全国联网的医院住院治疗，符合规定的费用可在就医医院直接联网结算。长期居住自主备案系统由于同国家平台联动调试，暂时还未开通，待程序测试通过后方可上线，目前只能监护人或代办人持身份证或社保卡至参保地医保经办机构现场办理，给您带来的不便敬请谅解。YMG记者夏丹通讯员华元

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