如何预防老年人跌倒

跌倒对一般人来说可能不算什么，但对老年人的影响却不可轻视，会造成老年人软组织受损、骨折、创伤性脑损伤等。

首先老年人为什么容易摔倒?老年人小脑萎缩，造成各肢体反应迟缓，产生不协调，且对平衡反应较为缓慢。因为平衡失调，老年朋友会在不同的状况下摔倒：走路的时候交谈；姿势的转变，如从坐姿、卧姿到站姿。

跌倒会导致哪些严重的后果？跌倒会造成老年人中度以上的损伤，常见的损伤有软组织受损、骨折、创伤性脑损伤。不同程度的损伤降低了老年人的自理能力，并增加了早逝的危险性。其中，造成创伤性脑损伤的最常见原因就是跌倒。骨折也多数由跌倒造成，常见的骨折部位有脊椎、髋关节、前臂、大腿、踝关节、骨盆等。尽管很多老人跌倒时并未受伤，但之后他们会产生恐惧心理，由此特意的限制了自己的活动，降低社交能力，导致抑郁，严重影响生活质量，从而更增加跌倒的几率。以下的注意事项可以指导老年人如何通过各种方式来提高生活独立性，避免摔跤：

长期规律运动 运动可增强下肢肌力改善平衡，其中打太极是一项非常好的锻炼。

选择合适舒适的鞋子 避免高跟鞋、人字拖。在选购鞋子的时候需试穿，尽量选择有鞋带的鞋子，如果系鞋带有困难，可以挑选粘贴扣类型的。女性如果脚背比较宽大，建议穿男士鞋。

改建居室格局 为了保障室内安全，建议将堆积于过道，厨房、浴室的报纸，电线，电话线等杂物清除；茶几，书架、植物等避免放在狭窄的地方；衣服、碗碟、食物等生活必需品放置在容易拿到的地方；地上有积液、食物要及时清除；浴室尽量用防滑地毯；如果有条件，也可在浴室内外安装把手。

室内保持充足的光线 在卧室、浴室和过道都装上夜间照明灯；若半夜经常需要起床，床头柜最好备有一个台灯；开灯后再起来；手电筒应放在容易找到的地方以备应急。同时非常重要的一点，在夜晚，长时间卧床而突然站立易造成血压迅速下降，这可能是老年人经常在卧室摔倒的原因之一。因此老年人起床时先应在床边坐半分钟，再站起来。

除了上述几点以外，老年朋友还不可避免的面临一些骨科问题，如骨质疏松。临床上见到的摔跤引起的骨折，主要是因为老年人多有骨质疏松的情况，而且老年人的肌肉协调性下降，容易导致局部的骨质受力过大，从而导致骨折的发生。大多数老年女性都会出现骨质疏松，这与女性激素水平的改变有很大的关系，老年男性也有一定的骨质疏松的比例，但是比女性要好的多。所以对于老年人一定要注意骨质疏松的情况，平时注意要补充足够的钙和维他命D；做一些负重运动如在腿上绑沙袋行走；有条件的话去大医院进行骨密度的双能X线检测，检查是否存在骨质疏松。

宜宾市第一人民医院综合病房 袁仁霞

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