无痛去除疾病 技术求精创新

吴丽娟

在手术台上，一台外科手术正在紧张地进行，医护人员围绕着患者，为其进行救治。而在手术中，会有这样一位医生，他会在手术中认真观察病人的生命体征，他是手术的最高指挥官———麻醉医生。

目前，宜宾市第三人民医院麻醉科成功开展了从儿童到老年人各个年龄段的病人手术麻醉、术后镇痛及重症抢救。每年完成手术6000余例,其中临床麻醉5000多台次、门诊手术约500例、参与临床急救约120例、开展疼痛诊疗近200例。

■ 为病人提供舒适安全医疗

提起麻醉，许多人可能认为麻醉就是打一针就睡觉而已。其实，麻醉医生的工作复杂程度与风险远远超乎大家的想象。他们相当于手术进程中的“最高指挥官”，一旦他认为麻醉病人的情况已经不适合继续手术，那么主刀医生就会马上停下来。

三医院麻醉科共有医护人员38人，麻醉医师16人（其中主任医师1人，副主任医师1人），护士22人。手术室设有9个手术间，麻醉科配置有先进的仪器设备，如德尔格麻醉工作站、德尔格麻醉机、迈瑞多功能监护仪、心电除颤仪、神经刺激器等仪器设备。手术室配置共计价值千万元的设备，包括显微镜、腹腔镜、胆道镜、肾镜、输尿管镜、钬激光、超声等离子刀等多种先进手术设备.

目前麻醉科开展的手术麻醉包括有：神经外科、胸外科、骨科、普外科、乳腺科、泌尿外科、妇产科、肛肠科、口腔科、眼科、显微外科等，同时开展门诊无痛胃镜、无痛肠镜、无痛人流、无痛换药和疼痛治疗等。

开展的常规麻醉技术包括气管内麻醉、支气管内麻醉、气管内麻醉复合硬膜外麻醉、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、神经阻滞麻醉（颈丛、臂丛）、控制性降压、有创性动脉静脉压监测、麻醉气体监测、呼气末二氧化碳监测、中心体温监测，喉罩放置等。

■ 不同患者采用不同麻醉计划

“对于我们麻醉医生来说，手术有大小，麻醉有风险而无大小，因为我们面对患者生命从不放松警惕。”科室负责人介绍说，手术前，麻醉医生会对要做手术的病人进行术前访视，认真研究病人可能出现的术中情况，针对不同病人的体质状况制定不同的麻醉计划，“小到刚出生的婴儿，大到百岁老人，我们都能为患者量身订做麻醉方案，确保患者术中麻醉安全。”

三医院麻醉科目前是宜宾市县级医疗机构中仅有的一家、独立主体的“四川省住院医师规范化培训基地———麻醉科”，每三年为社会输入麻醉专业人才，常年承担各级基层单位麻醉医师的进修培训任务。作为“宜宾市术中合理用血规范化研究”研发单位，2012年还获得宜宾市科学技术进步奖二等奖。

没有光环，没有人们对手术医生妙手回春的赞赏。往往一台手术结束，病人醒来，家属首先感谢的是主刀医生，这是很正常的现象，麻醉科的医生早已习以为常。

三医院麻醉科的科训是：摒弃按麻和术中知晓，我们镇静、镇痛和肌松。麻醉科的愿景是：让不该走的留下、让留不下的有尊严地走。

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