创新服务亮点 改善医疗服务

2015年底，宜宾市第一人民医院心血管内科为医院送上了一份新年礼物。在国家卫计委医政医管局委托健康报社开展的“2015改善医疗服务创新亮点评选活动”中，宜宾市第一人民医院心血管内科荣获“优质服务岗”。

心血管内科是宜宾市第一人民医院的优势科室，科室分为A、B两区，拥有床位共166张，医护人员70余人。科室不断改善医疗服务，创新服务亮点，提升医疗技术。近三年科室分别荣获全国五一巾帼标兵岗、医院“优质护理服务先进病房”评选一等奖、医院首届“护理品管圈”比赛二等奖。科室职工曾荣获全国青年岗位能手、四川省创先争优“优秀共产党员”、省级优秀护士、宜宾市劳动模范等荣誉。

〉〉〉 创新亮点深化优质护理 改善医疗服务

面对人民群众日益增长的健康需求和对医疗服务质量要求的提高，宜宾市一医院心血管内科不断创新亮点深化优质护理，改善医疗服务，给患者提供良好的就医感受。

● 扁平化体系 实施科学护理管理

心血管内科是宜宾市一医院第一批开展优质护理服务的科室，科室以扁平化的护理管理组织体系，实行目标管理，完善三级护理管理体系建设，落实各种行政及业务查房制度；定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改，实现护理质量的可持续改进。制定科学有效的绩效考核制度，充分调动广大护士工作的积极性。

● 从细节入手 改善临床护理服务

心血管内科的优质服务有体系制度约束，也体现在无所不在的细微处。心内科统一在开水器、厕所、走廊等场地，制做预防病人跌倒警示牌，消除安全隐患；对住院一览表进行改换，进行床位卡改进创新，以前放置在床尾的挡板上改为粘贴在床头设备带上，增加更多病人关心的信息,也方便护理人员的查对；制作健康教育处方、健康教育三折单等，方便患者取阅；护士根据患者住院的不同阶段、疾病的不同时期进行有针对性的健康教育，反复宣教；制作各类温馨提示卡，病区统一配置便民盒。

● 信息化建设 提高护理工作效率

互联网时代，心内科也紧随时代潮流，利用数字化完成护理不良事件、压疮、跌倒坠床、护理排班、护理记录、护理工作量统计、护理人员档案的建设。实行电脑上报护理不良事件、压疮、跌倒坠床、护理质量报表、护理工作逐日登记表、科室护理人员排班表。全面推行EDA（电子设计自动化），减少护理差错的发生。

● 展人文关怀 体现医者大爱仁心

医者仁心，以救死扶伤为己任。心内科科室成员积极参加抗震救灾、义诊、扶贫等公益活动，在全院起到了良好的表率作用。

科室曾经收治了一位二十一岁的重症心肌炎患者。小伙子出身农村，家里经济条件差，他的父亲几乎快要放弃治疗。“小伙子还那么年轻，多可惜啊”，回想起当时的场景，科室主任李成玲感概地说。为了挽救这名年轻人的生命，心内科在为其垫付了一万多元医疗费的情况下，继续为患者进行治疗。科室医护人员自发捐款捐物，小伙子在心内科全体医护人员的关怀下重获新生。

〉〉〉新技术+信息化+走出去 提高医疗水平

逆水行舟，不进则退，医院心血管内科革故鼎新，创新求变，通过“引进来，送出去”的方式使医疗技术水平大幅提高。

● 跨越式提高 引进顶尖专业技术

2011年，“北京阜外心血管病医院宜宾市心血管技术培训中心”在宜宾市一医院心内科挂牌成立。该中心旨在打造出一个西南片区一流的心脏内外科，用两三年时间建立一所带不走的阜外医院。自“心血管技术培训中心”在心内科挂牌以来，阜外医院的专家定期来宜查房、会诊和手术，并无私指导医院心血管病专科治疗，使一系列新技术（如冠状动脉造影、射频消融术、冠脉支架植入术、桡动脉穿刺、微量泵量化治疗等）在宜宾能够常态化开展。

除此之外，宜宾市一医院心内科还引进主动脉内球囊反搏术、三维标测治疗心律失常、无鞘技术经桡动脉冠脉内介入治疗等新技术。

● 智能化科室 发挥信息技术优势

除了大力引进新技术，提高医疗质量以外，宜宾市一医院心内科还积极发挥信息技术优势，让科室更加智能化。

心内科建立了动态心电远程诊断系统，使动态心电数据能够自由通过网络实现远程传输和数据，让基层医院能够共享医疗资源。成立了胸痛中心，为胸痛病员开辟了及时救治的绿色通道，实现了院前院内患者救治的无缝对接，大大提高了患者的救治成功率及生存质量。使急性胸疼患者享受到专业快捷、区域协同的“接力救治”服务。

● 带回新理念 创新人才培养模式

宜宾市一医院心内科十分重视人才培养，除了将新技术和专家“引进来”，还将医院的职工“送出去”。

一医院心内科每年外派职工到华中科技大学、中国医学科学院阜外心血管病医院、武汉同仁医院等医院和学校长期进修学习，带回先进理念和技术。

优质的护理服务，高超的医疗技术，在严谨的态度和优质服务之下，宜宾市一医院心血管内科连续16年来无一起医疗纠纷，患者满意度保持在95%以上。

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〉〉〉胸痛中心 为抢救生命赢得时间

急性胸痛是一种常见而又可能危及生命的病症，患者发病后12小时内的救治时间尤其宝贵，急性心肌梗死若能在发病后1小时内采取合适的治疗，死亡率仅为1%，若延迟到发病后6小时治疗，则死亡率增加到6%。如何在最短时间内做出准确判断并实施正确的治疗，提高患者生存率，减少并发症，是全球医疗界长期研讨的重大课题。

2015年9月，宜宾市第一人民医院成立“胸痛中心”，实现了救治流程向前延伸和内部再造以及患者与医院的无缝对接，在检查结果的及时传输和互认基础上，挤掉中间环节，为患者争取救治时间。

宜宾市一医院“胸痛中心”可通过包括急救医疗系统（120）、急诊科、心内科、影像学科在内的多学科合作，对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗。

以往，从患者打电话到120请求就医，再到120将患者送到医院急诊科，先做各项检查、再请心内科会诊，准备手术，然后等家属签字，程序多时间长，可能错过最佳治疗时机。

胸痛中心为救护车和急救网点医院装备了该远程传输系统，当患者达到急救网点医院或救护车后，该系统可以将患者的十二导联心电图、血压、血氧饱和度等生命监测信息实时传输到胸痛中心和监护室（CCU）、科室主任和胸痛中心医生的手机或掌上电脑，做到了患者未到，信息先到，CCU值班医生或主任、胸痛中心技术总监可以随时提供远程诊断和救治的会诊意见，指导救护车或急救网点医院的现场抢救。并可与现场救护人员进行视频、语音互动交流，实施远程指导，随时随地对信息进行分析、诊断。

医生即可对患者信息进行分析，明确诊断后，一键通知院内相关抢救科室如介入中心、手术室、影像中心、CT室、检验中心等立刻准备手术。当患者被送到医院，各项准备工作已就绪，可直接实施手术，从而大大缩短抢救时间。专家可以远程与现场救护人员双向交流，远程实时指导，能够提高救治成功率。

王扬 肖莉莉

（院方供图）

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