小儿湿疹怎么治

□ 宜宾市叙州区人民医院 陈玫

所谓小儿湿疹，又被称为“奶癣”，它是一种比较常见的过敏性皮肤炎症。患者主要表现在患处存在红色的疹点或者红斑，且逐渐增多，还有的会融合为大片区域，同时伴随流水、破烂、结痂和瘙痒等情况，往往反复治疗不愈。因为此病存在复杂多变性，诊断也比较困难，会和其它皮肤病混淆。

小儿湿疹发生的原因

遗传原因：若父母任何一方存在过敏性疾病，如荨麻疹和哮喘等，则他们孩子就可能患上湿疹。

体质原因：一些小孩是过敏性的体质，在遇到了紫外线、日光、寒冷、灰尘以及湿热等情况的时候，就可能因为过敏而引发湿疹。

营养原因：临床病例中，存在一些小儿因为营养的问题而导致湿疹。小儿出生之后，其母亲体内的雌激素会经胎盘传到小儿体内，造成小儿的皮脂增加，进而出现脂溢性的湿疹，并且营养过多的肥胖幼儿，因为食欲比较旺盛以及食量过大，会造成吐奶、腹泻、便秘和消化不好等情况，加重湿疹。

护理不当：父母由于经验欠缺，护理不当造成湿疹发生。如给孩子穿衣服过多、裹得太紧等，对婴儿的皮肤进行刺激，导致湿疹的发生；婴儿乳牙逐渐萌生，会刺激其唾液的分泌，若口水对口角和颈部进行浸润，就可能导致湿疹；还有一些婴儿睡觉中由于被子裹得太紧，就可能导致其出汗，若没有及时更换和晾晒，就可能造成细菌的滋生，而导致湿疹的发生。

小儿湿疹的预防

饮食与喂养：通过母乳喂养能够对湿疹程度进行减轻，对蛋白类的辅食要晚一点添加，如猪肉泥、蛋黄可以在6个月后添加，鱼、蛋白和虾类等，最好在宝宝1岁后开始添加，若宝宝存在湿疹，要晚1～2个月进行添加，添加速度也要慢。蜂蜜2岁前避免食用。若发现某类食物诱发了湿疹，就要对此类食物禁止使用。在宝宝的人工喂养中，要将牛奶进行几分钟的煮沸来降低其过敏性，且宝宝的食物要以清淡为好，少放盐，防止体内出现太多的积液而导致湿疹。

衣物穿着：对宝宝贴身的衣服可以选用一些棉质材料，且衣着要较为宽松和轻软。其床上的被褥要使用棉质的材料，且枕头和被褥等要经常更换。在日常生活护理中，要避免宝宝过热或者出汗，并尽量不让宝宝接触羽毛、花粉和化纤等过敏性物质。

洗浴方面：宝宝洗浴要以温水最好，不能用那些去脂强和碱性的洗浴品，要使用偏酸性洗浴用品，而且护肤用品要用低敏或者抗敏性的，最好对其皮肤的敏感性进行测定，掌握宝宝皮肤对全部护肤用品反应的情况，做好对过敏发生的及时预防。

生活环境：室温不能太高，避免对湿疹的痒感加重，在环境内还要尽可能地避免存在过敏原，防止刺激宝宝皮肤，从而导致过敏发生。

小儿湿疹的治疗

如果宝宝只是表现出局限性湿疹，并没有明显存在渗出性的反应，就不需要进行特殊处理，可以保持皮肤卫生清洁，局部涂抹蒙脱石散、炉甘石等止痒。若大面积湿疹，并反复发作，可予以激素类药膏进行外涂，常用一些弱激素，如外涂的丁酸氢化可松乳膏、地奈德乳膏等。

如果宝宝的湿疹伴随明显渗出性的反应，则可外涂一些鞣酸乳膏以及氧化锌的乳膏等进行治疗。

如果以上治疗中病情还是继续发展，就需要适当口服一定抗组胺的药物，来对湿疹发展进行控制，如氯雷他定的糖浆以及盐酸西替利嗪的糖浆等。

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