这个卫生院有点暖

本报记者 宋炜

“你们来了！”

“丽丽姐，我们来看看你，再给你送点东西。”

12月的靖边县，气温已降至零摄氏度以下，但这个有些简陋的农家小院却因为这些人、这样的对话而格外温暖。

靖边县东坑镇宋渠村的贫困户屈丽丽先天性脊柱畸形且双目失明，还要照顾因车祸而长期瘫痪卧床的丈夫。在该县东坑镇卫生院医疗服务队的一次走访中，工作人员发现屈丽丽虽然遭受了生活的多重打击，但她并没有陷入苦难中一蹶不振，而是努力、乐观地为自己描绘着充满色彩的世界。屈丽丽的家虽然简陋，但她把家收拾得整整齐齐，并无微不至地照顾着丈夫。细心的工作人员发现屈丽丽家食盐用光了，第二天就为她送去了盐、蔬菜及常用药品。这一次的走访入户只是靖边县东坑镇卫生院开展健康扶贫工作的一个缩影。

健康扶贫工作开展以来，东坑镇卫生院紧紧围绕让农村贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”目标，建立一对一帮扶机制，同时，根据各类患者患病轻重缓急等情况实施分类分批救治，确保了健康扶贫政策落实到人、精准到病。

14名医护人员分别帮扶14所村卫生室

东坑镇位于靖边县城西22公里处，全镇总土地面积522.5平方公里，是榆林市人口最多、面积最大的乡镇之一。目前，卫生院服务包括新桥农场在内的15个行政村约6万余人。截至目前，东坑镇卫生院共签约贫困户269户801人，签约率达100%；体检贫困人口600人，健康体检率达75%；服务重病患者8人、大病患者5人、慢性病患者105人。

为更好地开展健康扶贫服务工作，东坑镇卫生院设立了健康扶贫办公室，专门成立了3个医疗服务队，制定了健康扶贫相关工作制度，对相关人员进行职责分工和任务安排，抽调卫生院14名骨干医护人员对14个村卫生室及新桥农场进行一对一帮扶，帮助村医开展入户随访，面对面进行公共卫生服务，手把手教会贫困患病人口自我保健、自我预防的方法。并多次进行入户调查，对辖区因病致贫、因病返贫的贫困人口进行摸底筛查，对贫困患者进行“一人一卡，一人一档”分类，个性化、动态化管理。同时对贫困人口开辟了“绿色通道”，设立了2间“扶贫”病房和“一站式”综合服务窗口。

“健康宣教到户，慢性病管理到人”

东坑镇卫生院医疗服务队通过多次入户调查，与贫困人口进行面对面交谈、反复求证，并多次邀请县级医院技术指导，最终筛查出辖区贫困人口中重病患者8人、大病患者5人、慢性病患者105人，并根据患病情况实施分类分批救治，切实做到健康宣教到户、慢性病管理到人，确保健康扶贫落实到人、精准到病。

对于重病患者，东坑镇卫生院详细记录重病人员病情发展情况，给予重点关注，对医疗费用负担重的重病贫困人口，按照健康扶贫政策给予扶持，并积极协调民政、慈善等部门、组织给予救助，竭尽所能帮助他们减轻医疗费用负担。

对于大病患者，根据《农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，对5名大病患者开展贫困家庭大病专项救治。如遇医疗技术资源制约，及时协调上级医院专家进行集中救治。

对于慢性病患者，实行签约服务管理。为每户贫困户进行建档立卡并发放健康卡。针对慢性病患者，设立专门救治台账，及时更新救治内容，为符合条件的农村建档立卡贫困人口每年开展1次健康体检。结合实际，制订健康管理实施方案，细化诊疗流程，依据病情对慢性病患者采取有针对性的健康管理。每月按管理规范面对面进行随访，询问病情，对心率、血糖和血压等基础性指标进行检查和评估。

根据慢性病患者病情和健康需求，为行动不便者提供上门送药服务，对饮食、运动、心理等方面进行健康指导，并做好随访记录，填写居民健康档案。

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