中国首届『社会救助领域创新实践活动』评选现场
日前,榆林市榆阳区以“提升医疗救助水平,助力***脱贫”为主题,代表陕西参加了由民政部发起的中国首届“社会救助领域创新实践活动”,被评选为全国5个最佳创新实践成果之一。
专家评审组:“榆阳区的创新实践,是对我国医疗救助制度的重大完善”
中国社会保障学会专家评审组对此予以高度评价,专家评审组认为:“陕西省榆林市榆阳区从提高救助效能、增强患病群众获得感出发,探索出了重特大疾病医疗救助的新路径,榆阳区的创新实践,全面提高了医疗救助的精准性、针对性和有效性,是对我国医疗救助制度的重大完善,对此,特别有助于缓解农村因病致贫、因病返贫问题,具有明显的探索性和创新性。”
据了解,榆阳区自2012年被确定为全国重特大疾病医疗救助试点以来,不断突破传统机制和惯性思维的束缚,以大幅度提升医疗救助水平作为破解因病致贫难题的突破口,不仅强化了民政救助与医疗保险的政策衔接、对象衔接、结算衔接,同时在资金测算、对象扩展、规则设计、救率提升、门槛降低等方面进行了一系列卓有成效的探索创新,救助水平和救助理念在全国领先,取得了明显的救助效果和社会效益。
一是所有建档立卡贫困人口的新农合个人缴费部分全额由区财政资助。二是对所有建档立卡贫困人口突破医保目录按全部自负费用(包括不合规费用)救助。三是取消所有建档立卡贫困人口住院救助封顶线,五保对象100%全额救助,一般贫困户参照低保对象标准按70%比例救助。四是低保和一般贫困对象普通门诊救助限额提高到6120元。五是按照相应标准将救助范围扩展至中低收入和医疗重负群众,有效防止了因医疗负担沉重而陷入绝对贫困。六是所有建档立卡贫困患者在市内所有的公立医院和定点的民营医院可以免押金入院和按比例欠费治疗,其中五保对象全程全额欠费治疗,低保和扶贫对象可按实际发生费用70%-80%的比例欠费治疗。另外,中低收入对象也可按实际发生费用50%—60%的比例欠费治疗。七是委托区人民医院对异地治疗的贫困患者实行医后一站式结算,使医后救助效率从半年提高到当天。
22岁白血病患者获35.1万元民政医疗救助,创陕西医疗救助最高纪录
2016年以来共救助各类建档立卡贫困户1957人次,发放救助金923.3万元(其中一般贫困户101人次,救助55.4万元)。有491名贫困患者从免押金入院和欠费治疗机制中实现垫资减负347.05万元。麻黄梁镇22岁白血病患者程亚利截至2017年3月累计产生医疗费用117万多元,新农合、大病保险、民政医疗救助三项制度累计支出102万元,其中民政医疗救助35.1万元,占比最高,创陕西省医疗救助最高纪录。
从2013年起,民政部、财政部和卫计委专家连续三年来榆调研,该项工作成效入选2015年由民政部编纂《中国民政发展报告2014》蓝皮书。2016年,榆阳区医疗救助创新经验先后被陕西省深改办、中央深改办和国务院医改办在内部工作简报进行专刊交流,同年6月被国家卫计委作为医改成功经验的17个地区面向全国推广,同年9月光明日报和中央人民广播电台分别做了专题报道,同年10月份在国务院发展研究中心和北京师范大学联合主办的“缓解因病致贫”筹融资机制研讨会上被特邀进行专门介绍。
按照国务院扶贫办公布数据,在所有建档立卡贫困人口中,因病致贫成为最主要因素,占比约42%。榆阳区广覆盖、多层次、高效率的医疗救助体系充分发挥了对防贫、减贫、脱贫的重要兜底和杠杆作用,是扎实落实中央打赢脱贫攻坚战中提出“开展医疗保险和医疗救助脱贫”的具体体现。赵一鸣/文
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