榆林产妇要求剖宫产被拒坠楼身亡引热议 生孩子痛苦多 无痛分娩好选择

近日“榆林产妇要求剖宫产被拒坠楼身亡”的消息引起了社会广泛热议,生孩子到底是一种怎样的人生体验?顺产到底有多疼?无痛分娩对于镇痛有多大的作用?榆林产妇在跳楼前承受了难以忍受的临产痛苦,因此剖宫产、无痛分娩等也在此次事件中被聚焦。昨日,记者采访了淄博市权威专家、市妇幼保健院产科主任于凤,了解分娩的那些事。

无痛分娩可将产痛

减少八九成

顺产到底有多疼?有网友把分娩之痛形容为“断了十二根肋骨的痛”、“小腹曲线型爆炸疼”,以及“被人用大锤抡小腹八小时”。那么,当产妇疼到无法忍受这种撕心裂肺的疼痛时,就只有剖宫产这一种选择了吗?答案是错误的,无痛分娩可以让产妇既不忍受分娩的剧痛,也不必承受剖宫产手术。

于凤告诉记者,在市妇幼保健院自然分娩的产妇当中,有50%-60%采取了无痛分娩技术,目前国际医学界应用最广泛的方式是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜外注射麻醉药,除此之外,还有笑气吸入、导乐分娩法、穴位按摩镇痛等物理方法。于凤说:“‘无痛分娩\’在医学上称为分娩镇痛。“在我们医院进行无痛分娩的产妇,大多数都是采用硬膜外注射麻醉药的方法,可以将产痛减少八九成,头脑清醒,活动正常,较为轻松地完成分娩过程。”于凤介绍说。

无痛分娩到底是个怎样的过程?于凤说,分娩过程分3个阶段,第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个期间又分为潜伏期和活跃期；第二产程指从宫口开全到胎儿娩出；第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。一般来说,第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期最痛,分娩镇痛才能实施；第二产程也就是胎儿经产道下降及娩出的过程,产妇最大的感觉不是疼痛,而是大便感很重,继续高剂量麻醉有可能干扰产程进展。“我们医院现在的镇痛方法是,当产程进展到宫口开大3cm时开始麻醉,一般数分钟到十分钟内见效,持续麻醉到宫口开全后调整剂量或停止。临床处理时也会根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和用药剂量。”于凤告诉记者。

无痛分娩好处多

并非人人适用

记者了解到,无痛分娩虽已在国内应用达一二十年之久,但在临床推广中依然遇到了一定的困难,其中既有部分医院麻醉师紧缺的原因,还因为许多人对于无痛分娩认识不足,认为会对产妇或宝宝有害,但于凤表示,这些认识是错误的,她说:“临床实践中,我们做了相应的数据统计,从对产程的延长,新生儿的出生评分,产后出血量,产妇产后并发症的出现等各个方面,证实无痛分娩对母儿无任何不良影响。”而且,无痛分娩可以改变孕妇由于疼痛而导致的过度换气或者换气不足而引起的胎儿缺氧现象,甚至可以改变由于分娩时间过长,产妇因恐惧、不安而导致的胎儿窘迫等多种症状。

更重要的是,无痛分娩可以让产妇不再经历疼痛的折磨,在时间最长的第一产程得到充分休息。当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够的力量配合医务人员完成分娩,有效缩短了分娩时间。对于一些特殊的产妇,如高血压或有轻微心脏病的产妇,使用无痛分娩可以降低其分娩时心血管的负荷,避免发生不可预测的后果。另外,在分娩的过程中,万一出现分娩困难的情况需要剖宫产手术,麻醉医生不必重复麻醉,直接通过麻醉导管继续用药,就可以达到需要的麻醉效果,省时省力。

无痛分娩虽然好处多多,但并不是每一名产妇都适用,产妇在做无痛分娩前必须经产科和麻醉科医生检查,有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常的人不能做。另外,有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的孕妈妈也应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

(晚报记者王锐通讯员宋天印)

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