防感冒也要防“蒙被综合征”

冬季降温，给孩子穿多少件衣服才合适？□本报记者陈瑜近日，《广州日报》报道了一则女婴送医途中因交通事故耽误抢救不幸身亡的新闻，让“蒙被综合征”这个医学名词再次引发关注——降温天冷，保暖要紧，但也千万注意别给宝宝捂太紧穿太多了。为此，记者采访了玉林市第一人民医院小儿内科副主任、副主任医师周一明。

周一明指出，“婴儿捂热综合征”又叫“蒙被综合征”，是指由于过度保暖捂闷过久所致以缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭为主要表现的临床综合征。捂热综合征好发年龄为0~4岁，多发生于1周岁以下的婴儿，特别是刚降生不久的新生儿。

冬季降温易发“蒙被综合征”

由于家长怕宝宝挨冻生病，给宝宝穿得过多、包裹过紧，有的甚至无意蒙住头部，导致宝宝高热、缺氧，发生抽搐、神志不清，严重的会导致脑损伤、呼吸衰竭等后果。周一明表示，近期儿科门诊接诊的患儿中，因为穿太多、包裹太紧引发高热的病例偶有发生。情况比较严重的一个患儿，送过来的时候已经神志不清、高热抽搐、满身大汗，还有脱水症状。婴幼儿“蒙被”情况通常在两种情况下容易发生，一是冬季天气降温的时候，家长紧张，过量添衣；另一个是当宝宝已患上感冒发烧，家长更容易把宝宝裹得密不透风，就怕再次受凉，又或者用厚被子“捂汗”。

“蒙被综合征”危及孩子生命

周一明介绍说，新生婴儿活动能力有限，又不能用言语表达，不像大一点的孩子，感觉到过热的时候能够自行活动手脚挣脱过厚的被子乃至衣物，再加上婴幼儿体温调节能力尚未完全发育，一旦过度包裹，无法及时散热，出现高热、脱水、抽搐等情况，就十分危险了。

包裹过紧、衣物过厚、被褥过重的另一大危险是缺氧窒息，尤其是被过多的衣服不慎蒙住口鼻的话，将十分容易导致婴儿在短时间内死亡。宝宝睡觉时，最好不要盖太多被褥、穿太多衣服；选择宽松柔软的衣物；也不要让婴儿和大人共睡大床，最好让宝宝单独睡在大人床边独立的婴儿床上。婴儿床上也要注意尽量简单，不要放置太多被褥、毛绒玩具等。

孩子出现“蒙被综合征”家长如何应对？

如果发现宝宝出现了“蒙被”情况，如身体有大汗，体温又过高时，应该引起家长警惕，立即松解宝宝身上的衣物，确保呼吸道通畅；同时立即送医院进行检查，了解有无心、肺、脑等重要脏器损伤；病情危重者（如有抽搐、意识不清、呼吸异常、休克等）必须及时救治。

其次，切忌用退热药退烧，以免出汗过多而引起脱水。如果情况十分严重，要尽快送往医院救治。如果宝宝已经发生了缺氧、抽搐昏迷情况，家长在拨打120或直接送往医院前，也可以先采取简单的人工呼吸、心肺复苏等急救措施。对于新生婴儿来说，大人可用双手掌环抱婴儿身体，使用大拇指按压患儿心脏位置的方式进行心肺复苏。

平常怎样判断宝宝冷不冷？穿多少才合适？医生介绍，对于新生儿来说，冬天一般以比大人多一件为宜。另外，很多人觉得摸摸宝宝的手脚，如果这些肢体末梢发凉，就是冷。这也要看具体情况，不能作为唯一参考。一般来说，摸摸宝宝的前胸后背，躯干的温度更能说明问题。

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