2017年新农合基金支出比例达99.67% 山丹新农合成农民“护身符”

山丹讯山丹县新农合以完善运行机制，提高保障水平为目标，以便民、利民、为民为出发点和落脚点，使全县新农合保障能力和参合农民受益水平显著提高。2017年，全县实际参合140844人,参合率达99.8%；新农合基金支出比例达99.67%，共审核补偿结算587018人次，累计补偿金额9783.8万元。

该县全力推行县、乡两级医疗机构住院总额包干补偿模式，年初根据历年基金结余、本年度资金筹集情况和各定点医疗机构近3年住院医疗费用平均水平，结合各定点医疗机构服务能力、历年新农合基金使用情况等指标综合考虑，合理确定各定点医疗机构门诊和住院费用总额，根据各定点医疗机构包干总额的10%拨付垫付资金，医疗统筹基金补偿实行“按月结算、进度拨付、年底核算”，有效解决了参合农民就医后不能即时结报的问题。积极督促各定点医疗机构逐步改革住院预交金制度，推行“先治病、后付费”结算模式，进一步完善了由院领导负责的新农合即时结报管理机制，确保新农合即时结报制度全面落实。目前，该县县、乡两级医疗机构全面实现“先治病、后付费”的支付管理模式。同时，全面推进新型农村合作医疗异地就医联网结报工作，通过国家城乡居民基本医疗保险（新农合）信息平台，已办理跨省就医即时结报转出服务19例，完成结算13例，有效解决了异地就医参合人员报销周期长、垫资负担重、往返奔波劳累等社会难题。   （杨建刚薛京）

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