淄博市妇幼保健院疼痛科1秒钟治愈寰枢关节半脱位患儿

近日,淄博市妇幼保健院疼痛科收治一例寰枢关节半脱位患儿。在影像科介入室C型臂监测下,疼痛科主任靖刚在患儿颈部完全放松后,对患儿“稳准快巧”施以手法复位治疗,真正治疗有效时间仅为1秒左右。患儿随即颈部曲度恢复正常,麻痛症状完全消失,现已康复出院。

患儿9岁,晨起时突发头颈部左侧歪斜,右侧枕后部剧烈疼痛伴有右侧头部皮肤发麻发胀。经问诊患儿半月前曾患感冒引起扁桃体炎症,断断续续未愈。发病5小时后来疼痛科门诊就诊,查体发现扁桃体三度肿大,经过颈部三维CT扫描发现寰枢关节半脱位,遂收入院。给予抗生素消炎,甘露醇脱水,迈之灵口服,第二天在影像科介入室C型臂监测下,施实手法寰枢椎复位。治疗中,靖刚与患儿充分交流,在颈部完全放松后快速施以手法复位治疗,真正治疗有效时间也就一秒左右,此手法有稳准快巧四个特点。因为寰枢关节的位置是人体生命中枢聚集之地,此手法不易掌握。施术者要对寰枢椎解剖非常熟悉,要有长时间手法治疗的经历,否则该项手法不宜轻易应用。

淄博市妇幼保健疼痛科主任靖刚师从我国著名骨伤科专家、新医正骨疗法创始人——北京空军总医院冯天有教授,系统学习了其新医正骨专业,手法深得新医正骨疗法之精髓,稳准快巧,娴熟精到。

据介绍,寰枢关节是人体第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎之间连结的总称,包括3个独立的关节,即2个寰枢外侧关节和1个寰枢正中关节。儿童寰枢关节半脱位多发生于感冒后扁桃体发炎或咽喉炎渗入寰椎横韧带,横韧带松弛导致其固定关节功能下降。加之儿童睡眠姿势不固定,头颈部外伤或受凉受寒极易引起寰枢椎错位,出现以上症状。目前传统治疗为积极抗炎,牵引,一月后如不能恢复正常则考虑手术切开钢板钉棒內固定。

每年春季疼痛科都要接诊数例寰枢关节半脱位患儿。预防此病第一要积极预防感冒后引起的咽喉部炎症。第二睡眠姿势采取侧卧位。第三避免受凉或头颈部外伤。家长一旦发现孩子头颈部突然歪斜,应尽早到专科门诊就诊,越早复位后遗症状越少。

(靖刚刘彬王伟张若琛)

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