王超:中医妙除“心灵流感”□本报记者　魏敬敬　通讯员　程方

王超:淄博市第一医院中医科主治医师,2010年毕业于吉林大学,中医学硕士,淄博市中医药学会膏方分会委员,淄博市中西医结合肾脏病专业委员会委员,淄博市中医学会治未病专业委员会委员,多次参加省、市级膏方临床应用培训,擅长中西医结合诊治抑郁症、神经衰弱、焦虑失眠、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、泌尿系感染、体质辨识与健康管理、亚健康咨询与调理。

门诊时间:每周五下午

抑郁症是生活中非常常见的一种精神科疾病,尤其是近年来,该病的发病率极高,被誉为席卷全球的“心灵流感”。

“抑郁症虽是一个现代词汇,但是根据其情绪低落,精神委靡,怯懦沮丧,头昏脑沉,失眠耳鸣,怔忡心悸,记忆力减退,反应迟钝等身心严重不适和自主神经功能失调的表现症状来看,和中医学上郁证、脏躁、百合病、心悸、不寐等病证非常相似。”王超告诉记者,究其病因,主要是由于情志失调、肝失条达、气机不畅,以致肝气郁结逐渐引起五脏气机不和。因此,在中医中药方面,治疗抑郁症也有很多办法,并且不像应用抗抑郁西药那般有很多的副作用。

以临床常见的失眠症状为例,目前临床常用的地西泮、艾司唑仑等西药,虽然能够暂时缓解症状,一旦停用失眠却会复发,很容易形成药物依赖性,且对身体伤害很大。但从中医理论上讲,失眠是人体阴阳不平衡的一种体现,中医讲晚上阳气渐归于里,与阴相合,因此人的兴奋降低,进入休息睡眠,如果阳不入阴,就会使人处于兴奋状态,不易入睡,治疗就是调整阴阳。此时服用一些对症药草或者膏方便可补益气血,让阴阳平衡,从根本上调理失眠,常用药物如酸枣仁、合欢花、玫瑰花、百合、莲子等本身就是药食同源,基本不会给人体造成损害。

据王超介绍,他接诊过一个60多岁风心病合并心衰的患者,患者曾遭遇一次房顶倒塌事件,从此落下一喝水便紧张到浑身发抖、不能自制、夜间不敢睡觉的病症。王超经过辨证,依据中医“心主神志”理论,决定从解郁安神、理气化痰方面入手,应用安神定志丸、天王补心丹作为主方,配合疏肝理气化痰等中药交替服用,一个月后,患者失眠、惊恐等症状皆明显缓解。

还有一名临近绝经期的中年女性,月经期间紧张、睡眠较差,平时烦躁易怒,食欲不好,王超根据脏躁症的原理,为她开了一剂甘麦大枣汤加减,守方一个月后,患者的症状已大大减轻。

但古语有云:“病来如山倒,病去如抽丝”,一旦病症上身,再对症的治疗,也需要一个过程。因此,王超特别提醒广大读者,当前民众对抑郁症、焦虑症等心理疾病的认识还比较薄弱,往往等主动就诊时,症状就相当重了,大部分人甚至都曾有不止一次轻生的念头。因此,国家应该加强对抑郁症的科普宣传与临床筛查,鼓励临床医务工作者重视就诊中发现的抑郁症状早期患者,为他们及时作出正确的治疗引导。

总之,早发现,早干预,是扼制抑郁症这场“心灵流感”最有效的手段。

名医王超精选膏方

大补阴膏(《灵秘丹药笺》)

【配方】茯神、远志、茯苓、白芍、菟丝子、黄柏、山茱萸各60g,人参、五味子各15g,白术120g,橘红、贝母、生地、熟地、天冬、麦冬各45g,炙甘草9g,紫苑、阿胶、知母各30g,当归、枸杞子各90g

【制备方法】上切,用水24碗,入鲜姜120g,胡桃肉、龙眼肉、枣肉、莲肉各24个,乌梅肉12个,浸透,于静室内,用文火煎至5碗,去药滓,用好蜂蜜800g,煎1滚,用纸渗去面上沫,入前药同煎至滴水不散为度；用瓷罐盛,白纸封口,放水盘中,露罐口7日,去火毒,取出,每日空腹服,白滚烫调下3茶匙,忌食羊肉。

【功能主治】安心神,健脾胃,滋肺肾,补元气。适用于心悸不安,失眠健忘,少气乏力,头晕耳鸣等。

参术地黄膏

(《中药成方配本》)

【配方】党参、龙眼肉各40g,白术、阿胶各30g,熟地、黑枣各50g,茯苓、炙黄芪各20g,山药、炒当归、炒白芍各15g,杜仲、远志、炙甘草、陈皮、生姜各10g,广木香5g。

【制备方法】共煎3次,榨净去滓,将3次药汁澄清滤过,收浓将阿胶烊入,加白蜜500g炼熟,滤过收膏,约成膏3斤。每服15g,每日2次,温水冲服。

【功能主治】补气养血,宁心安神。用于气血双亏之心悸失眠、食少色萎等。

不寐膏

(《陈莲舫医案精华》)

【配方】制首乌、生地、肉苁蓉、茯神、丹参、龙眼肉、白木耳各15g,枸杞、潼蒺藜、酸枣仁、杜仲、白蒺藜、潞党参、制半夏、麦冬9g,佛手、西洋参、红旗参各6g,六神曲12g,沉香3g,莲子30g,阿胶、龟板胶各60g。

【制备方法】上药洗净,切碎,加水共渐3次,榨净去滓,文火熬炼浓缩。加人参煎汁,熬至稠膏状,加入烊化阿胶、龟板胶,拌匀,微炼成膏。每服6-9g,每日2次,开水冲服。

【功能主治】健脾益肺,宁心安神,用治各种失眠。

玉灵膏(《随息居饮食谱》)

【配方】龙眼肉300g,西洋参30g,白糖30g

【制备方法】龙眼肉,西洋参,白糖盛入竹筒式瓷碗内,碗口罩以丝绵一层,置于饭锅上蒸之,可连续多蒸。开水化服。每服1匙,每日3次。

【功能主治】补血、益气、安神。主治血虚气少或衰赢老迈,心悸怔忡,失眠多梦,神疲气短等。

人参归脾膏(《济生方》)

【配方】党参120g,黄芪、当归、龙眼肉、白术、茯苓、木香、酸枣仁各84g,远志30g,炙甘草108g,红糖500g

【制备方法】将药物加水浸透,加入煎煮,沸后每隔1小时取煎液1次,加水再煮。共取煎液3次后合并煎液。将人参切成薄片,加入合并后的煎液中,以小火煎熬浓缩,至较稠黏时,滤出人参药渣,加入事先溶好的红糖,熬炼至滴水成珠为度。离火冷却后装瓶备用,每服2-3茶匙,温开水化服。

【功能主治】健脾益气,补血养心,宁志安神。用于思虑过度,劳伤心脾,气血两虚的心悸怔忡,失眠健忘等。

代参膏(经验方)

【配方】党参、黄芪、白术、龙眼肉各400g

【制备方法】将药物碎断,加水泡发,加入煎煮,约3小时滤汁,加水再煮。共取煎液3次后合并煎液。以小火煎熬浓缩,至较稠黏时,加入400g炼透的冰糖,熬炼至滴水成珠为度。每服2-3茶匙,温开水化服。

【功能主治】补益元气,调养心脾。用于心脾两虚,气弱血少,心悸失眠,少气乏力,面色不华,饮食不佳,精神疲惫等。

桂圆膏滋

(《全国中药成药处方集》)

【配方】龙眼肉800g党参800g炙黄芪800g白术800g

【制备方法】上药共煎3次,榨净,将各次所煎药汁澄清过滤,蒸发成浓汁,加冰糖1250g收膏,每服6-9g,每日2次,开水化服。

【功能主治】补气养血。用于神经衰弱,身体消瘦,面色不华,心悸,气短,多汗等。

宁志膏(《和剂局方》)

【配方】人参、酸枣仁各30g辰砂15g乳香3g

【制备方法】上药捣研为细末,炼蜜成膏,每次1匙,薄荷汤化服。

【功能主治】宁神定志,安眠止痛。用于因惊失心,心气虚耗,神不守舍,恐怖警惕,恍惚健忘,睡眠不安等。

扶元益阴膏

(《慈禧光绪医方选义》)

【配方】党参、炒白术、茯苓、当归身、地骨皮各50g,酒炒白芍24g,制香附18g,丹皮18g,砂仁12g,银柴胡9g,薄荷6g,鹿角胶(溶化)15g

【制备方法】共以水熬透,去滓,再熬浓,加鹿角胶溶化,兑炼蜜为膏。

【功能主治】健脾益气,滋阴透热。适用于烦劳所伤,脾胃虚弱,阴虚内热,如焦虑忧郁,烦躁易怒,失眠多梦,饮食不调,头晕目眩等。

五味莲肉膏

(《大众四季饮膳》)

【配方】五味子、莲子各50g,蜂蜜150g

【制备方法】莲子去心,2药加水武火烧沸,文火煎40分钟,过滤取汁,如此3次去渣,合并溶液,加入蜂蜜和匀,文火微熬至稠即可。早晚空腹服2次,每次1汤匙。

【功能主治】益气生津,补肾养心,收敛固涩。适用于神经衰弱、自汗、盗汗、肺虚喘嗽,津亏口渴等。

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