淄博市3D腹腔镜技术再创新高 □本报记者　魏敬敬　通讯员　蒋晓楠

近日,临淄区人民医院肝胆外科在副院长于刚、副主任贾明光带领下,实施了全市第一例3D腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术,为淄博微创技术再添新高。

患者为一名73岁老年男性,因“呕血10小时”入院,曾于1月前有上消化道出血病史,入院后行腹部增强CT检查提示肝硬化、门静脉高压、食管下段及胃周静脉曲张、脾大；胃镜提示食管静脉重度曲张,慢性浅表性胃炎伴糜烂。考虑到老人的身体状态,于刚带领肝胆外科全体医师全面研究患者资料,组织全科医师详细讨论,最终决定在3D腹腔镜下行脾切除联合贲门周围血管离断术。手术历时近6小时,仅在患者腹部打了几个0.5-2厘米的小孔,腹壁创伤非常小。术后患者恢复顺利,两天即开始进食,并下床活动,现已康复出院。

据记者了解,肝硬化患者一般腹腔内血管曲张明显,静脉血管压力也很高,即使开腹手术也容易引起术中大出血,手术难度大。在腹腔镜操作过程中若出现腹腔内大血管破裂,止血将异常困难,这是腹腔镜手术中转开腹的最主要原因,手术的关键在于控制出血。因此此类腹腔镜手术国内外开展较少,文献鲜有报道。临淄区人民医院普外科近年来在副院长于刚的带领下,腹腔镜技术日益成熟,腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、疝修补、结直肠癌根治术、胃癌根治术已成常规,且腹腔镜肝切除术、腹腔镜保脾胰体尾切除术等高难度手术逐渐成功开展。淄博市3D腹腔镜技术再创新高。

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