上午手术下午出院
4月7日,淄博市妇幼保健院眼科成功开展日间手术,当天共实施全麻下眼睑肿物切除术1例,局麻下泪道及其他手术9例,患者均于手术当天办理出院。这一“日间手术”模式的开展,让患者“上午入院手术、下午出院回家”成为现实。
本次在眼科第一个实施日间手术的患儿,发现左眼肿物半年,曾多次到多家医院就诊,均建议住院手术治疗,但患者家属由于工作原因不能长时间陪伴孩子住院,最后来到淄博市妇幼保健院眼科就治,眼科主任郑虔经过细心的检查和评估,认定该患儿符合日间手术住院指征,遂预约住院。
4月7日上午,这位患儿在全麻下行左眼肿物切除,手术顺利成功,手术时间15分钟,经过充分复苏后患儿返回日间病房严密观察,其后恢复良好,于当天下午4点办理出院。如果按照传统的手术模式,这位患儿至少需要住院3天。
此次手术为患儿节约费用2000余元,减少了住院等待时间,手术恢复快,痛苦小,得到了患者家属的高度赞扬。“日间手术真是好,不仅治好了病,还让我们省事又省钱。”
优化流程服务患者
“上午入院手术,下午出院回家”的日间手术模式是如何在淄博市妇幼保健院眼科成功开展的?
淄博市妇幼保健院眼科主任郑虔告诉记者,日间手术源自欧美发达国家,是指选择一定适应征的患者,在一至二个工作日内安排患者住院、手术、及术后恢复等过程。目前,国内外已有多个“日间手术”中心成立,是一种安全可靠的手术模式。其优点是可显著缩短患者住院、术前等候时间,具有痛苦少,恢复快,降低医疗费用等特点。
为了安全扎实的推进眼科日间手术的开展,在院领导支持下,以郑虔为首的眼科团队前期进行了5个多月的精心筹备,从手术场所、人员配置、流程设置和健康宣教等方面做了一系列精心准备,制定了详细的日间手术临床路径、诊疗规范、操作流程。建立了多科室合作的日间手术团队,并经过了严格的业务培训,进行了多次多科室协作的手术演练,所有工作均符合我国制定的开展日间手术的标准。
日间手术医患双赢
“上午入院手术,下午出院回家”,在如此短的时间内,日间手术的医疗质量和安全性又如何保证?
“日间手术模式,并不是单纯的压缩时间,而是对手术模式及流程上的相应优化。”郑虔介绍,首先,患者入院前,在门诊将完成手术前的所有化验、检查、术前准备和麻醉评估。其次,预约手术时间,在约定时间住院接受手术。紧接着,患者手术复苏后,由专人护送至复苏室,进行相应的恢复和观察,达到出院标准后,经确认可出院返家。医院会在病人回家后第一时间由专业人员进行电话随访,而病人如果在院外出现不适,也可随时致电院方进行咨询。
什么样的患者可以接受日间手术?郑虔说,“日间手术有着一定的适应症,需要医生对疾病进行评估,对患者进行评估。目前,淄博市妇幼保健院眼科可以实施日间手术的病种有白内障、斜视、眼睑肿物切除等。”
“2017年初,国家卫计委明确表示,日间手术是今年全国医疗系统推进的重点工作之一。日间手术代表着今后医疗改革的方向之一。”淄博市妇幼保健院副院长王忠德表示,从目前医院的实践来看,日间手术既提升了医院的床位周转率,又方便了患者,降低了医疗费用,实实在在的惠民。“真正实现了医患双赢。”
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