治疗颈髓损伤呼吸障碍　肺康复技术“帮大忙”

张店的宋先生因颈部脊髓损伤并发呼吸衰竭急诊入住淄博市中心医院重症医学科(ICU),先行呼吸机辅助呼吸,后又因肺部感染行气管切开。患者入ICU住院期间即开始早期介入肺功能训练,并配合肢体的被动运动,3周后顺利脱机转入康复医学科。患者仍存在呼吸肌无力,痰液较多且咳出困难,胸闷喘憋症状明显,科室集体会诊后在肺功能训练的基础上,加强药物、气溶胶吸入疗法、胸部理疗、机械辅助体位排痰、电动起立床训练增加膈肌动度和全身运动训练以及营养支持,患者胸闷喘憋症状明显改善,咳嗽咳痰能力显著提高,呼吸运动的耐力和效率增加,于2周后顺利拔除气切套管。

人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:外呼吸,包括肺通气和肺换气；气体在血液中的运输；内呼吸,指组织细胞与血液间的气体交换。肺功能训练是指通过训练纠正错误的呼吸方式,改善肺通气肺换气功能,提高呼吸肌力及耐力,促进痰液排出,进而提高患者呼吸运动的耐力和效率,减少肺部并发症的一种训练方式。近年来,随着急救措施的改进以及诊疗技术的提高,越来越多的颈部脊髓损伤患者成功存活,但多数患者往往因各种因素存在不同程度的呼吸功能障碍,尤其是因膈肌和辅助呼吸肌的失神经支配而长期进行的机械通气和气管切开,严重威胁他们的生存质量乃至生命。早期行肺功能训练,再配合药物、气溶胶吸入疗法、胸部理疗、机械辅助体位排痰、电动起立床训练和全身运动训练以及营养支持,往往能起到事半功倍的效果。

康复医学科近几年根据科室的发展及收治病种的特点,积极探索开展重症康复及肺康复工作,先后派出医护人员到广州、武汉观摩学习肺康复相关知识,与四川大学华西医院、江苏省人民医院康复医学中心建立了密切合作关系,先后邀请有关专家学者前来讲学、指导科室工作,派出4名骨干医师、治疗师外出进修学习肺康复,科室的整体康复治疗水平及处理疑难、复杂问题的能力有了显著提高,有效的缩短了患者的在院时间,提高了患者的生活质量,为广大患者带来了福音。(康复医学科赵靖)

新闻推荐

淄博师专:大讲堂集聚“学生气”

5月23日下午,淄博师专文奂楼学术报告厅里人头攒动,来听讲座的学生挤满礼堂,淄博师专兼职教授、淄博市委党校党建教研部主任刘文兵教授应邀开讲“淄师大讲堂”的第四讲:“坚定中国特色社会主...

淄博新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离淄博再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。