心太大 虚弱的身体容不下 渴望一颗平常心

巨心的负担

正常人的心脏心房内腔直径约30毫米，

她的左右心室内径都达到了90毫米。

她常年胸闷气短，异常疲乏，甚至不能平躺着睡觉

因为心脏的挤压，肺、胃、肝脏等也有很多问题。

拖了13年，她的心脏终于“减负”了。

29岁的资阳女子蒋志容有一颗超大的心脏，整个心脏的体积占据了她大半个胸腔，比她的头还略大。多年前，小蒋被查出风湿性心脏病，因一直无钱医治，心脏瓣膜持续病变，最终导致心脏越长越大。近日，在省医院进行了心脏瓣膜置换和修复手术的小蒋正在逐步康复中， 巨心正慢慢缩小。

13年 心脏病拖出巨大心脏

小蒋来自资阳农村，14岁时，父亲去世，哥哥是聋哑人，妹妹还年幼，她便辍学打工，为母亲分担养家的重任。16岁那年，她生病咯血，到医院一查，是风湿性心脏病。因为家中实在无钱医治，半个月后她就出院了。前几年为了生计，她一直在外打工，但心慌气紧，头昏乏力，呼吸困难这些症状一直煎熬着她。3年前，实在支撑不下了，小蒋来到成都，由打工的妹妹照顾。

今年7月，小蒋被妹妹送到省医院心脏外科。一照胸片，医生发现，她的心脏已经扩大了很多。消瘦得只剩骨架的她，心跳时，整个左胸部都在颤动，让人感觉“心惊肉跳”。

从胸片上看，她的心脏占据了大半个胸腔，比她的头还略大。正常人的心脏心房内腔直径约30毫米，而她的左右心室内径都达到了90毫米，整个心脏的体积约为常人的3倍大。心脏外科主治医生刘胜中介绍，小蒋的心脏扩张，是长期的风湿性心脏病导致的。心脏有四个瓣膜：主动脉瓣，肺动脉瓣，二尖瓣和三尖瓣。这些瓣膜如同一个个“单向阀门”，保证血液向单一方向流动并通过一定流量。经检查，小蒋患有二尖瓣膜和三尖瓣膜重度关闭不全。

刘胜中打了个比方，心脏瓣膜就是心房和心室间的“门”，“门”关不拢，本来从心房单向流往心室的血就会出现回流。走了“回头路”的血就造成了无效循环，久而久之，心脏便只能通过不断变大，来适应 “额外”的工作。刘胜中称，心脏负荷过大，如再不接受治疗，很可能导致心率衰竭。

因为巨大的心脏挤压了其他器官，小蒋的肺、胃、肝脏等还有很多问题。

4小时 心脏“瘦身”手术成功

因经济实在困难，妹妹向单位借了几万元，省医院心脏外科的医护人员还捐献了5千元，凑齐了小蒋的手术费。

为小蒋制订的手术方案是二尖瓣膜的置换和三尖瓣膜的修复，同时，还将同时进行左右心房的折叠，缩小心脏的体积，以减轻其负荷。

由于心脏是供血的动力，手术时需要建立体外循环。体外循环，就是将病人的静脉血引出人体，通过人工心、人工肺变成含氧量较高的动脉血，再输回体内。整个过程等于绕开心脏，暂时在体外再造了一套血液循环系统。此时，整个心脏处于安静、无血状态，方才可以进行手术。

患者心功能太差，因长期血瘀引起的肝脏肥大，各种脏器受损，为手术增加了难度。不过，小蒋的手术很成功。近4个小时的手术，她的心脏“瘦身”约三分之一。

刘胜中表示，目前小蒋的恢复情况比预想中要好，随着瓣膜功能恢复，心脏将会逐渐缩小，但缩小到正常大小可能性不大。

成都商报记者 王梅 摄影记者 王勤

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