让健康在阳光下微笑——市妇幼保健院工作纪实

市妇幼保健院康复科医生在对产后42天的产妇采用仪器及手法治疗。□ 陈元根

一路风尘，一路欢歌。

作为市区合一的妇幼保健院，市妇幼保健院（雁江区妇幼保健院）在迎接“二孩时代”来临做好充分准备、织就一张妇幼健康“保障网”、做好优生促进、当好基层公共卫生服务“领航者”等方面书写辉煌。

在全省市级妇幼保健机构年度评价中,市妇幼保健院的妇幼保健及业务指标完成情况进入全省市级妇幼梯队中的第一梯队。

“二孩时代”来临

多方努力做好充分准备

国家全面开放二孩政策的消息一出，市妇幼保健院就打好了提前量，早谋划、早安排。院长文帮芬说，为了迎接“二孩时代”的到来，我们早已做好准备。

国家放开二孩政策后， 全市的目标人群是127万，35岁以上36万人，如何解决这36万高龄孕产妇怀得上、怀得稳、生得安全、生得健康的问题，如何化解第一胎剖宫产斑痕子宫孕妇以及患糖尿病、高血压等疾病导致高危妊娠的风险，给妇幼保健从业人员提出一个严峻的课题，他们反复谋划，积极应对。

目前，该院已向全市助产机构发放了《四川省全面两孩妇幼健康指导手册》，已准备好《产科质量安全管理》教材，制订了培训方案，近期将举办高危妊娠应对培训。并根据市卫计委要求，对全市产科质量安全及危急重症救治工作进行督导。

该院还增设不孕不育门诊、二孩联合门诊、高危妊娠门诊、产前优生优育咨询门诊、孕期保健咨询、健康指导门诊。作为资阳市产筛定点机构，提供规范的产前筛查、产前诊断、产时全程监护、全程陪护分娩、无痛分娩及产后康复、新生儿筛查等服务项目，推行早孕建卡、孕期保健咨询、健康指导和优生宣传咨询等一系列以母婴为中心的保健、治疗措施，给予产妇更全面的健康呵护。给再孕女性特别是高龄产妇提供孕前优生检查及助孕指导、孕早期胚胎质量评估、孕中晚期及围产期保健检查、产前诊断、遗传性疾病筛查等服务。

文帮芬表示，无论产妇、高危妊娠及高危儿再多，我们也要想尽办法，尽最大努力，让再孕妈妈安全产下孩子，践行“母亲安全，儿童优先”的服务理念。

技术水平领先

织就一张妇幼健康“保障网”

4月8日，25岁的张丽丽（化名）在市妇幼保健院迎来心爱的女儿。她高兴地说：“没想到生孩子这样轻松，比我想象的要顺利得多。”

据该院产科主任刘秀美介绍，该院妇产科为市级重点专科，年分娩量达3000余人次，在全市医疗机构中领先。其中无痛分娩、水囊引产获区科技进步奖，大大降低了剖宫产率。

产科在急救方面取得很好的成绩。自2006年以来，对产前、产后出血，胎盘前置、胎盘早剥、孕期高血压、羊水栓塞等危重疾病抢救全部成功，创造了10年来无一孕产妇死亡的佳绩。

2015年10月，该院产后康复业务正式亮相，这是较早开设产后42天康复新业务的医院。主要开展产后塑形、产后疲劳恢复、乳房塑形、子宫复旧、通乳、催乳、产后排尿困难、尿失禁、淡化妊娠纹、阴道松弛等项目，开展6个月来，600余名患者都获得满意的疗效。

打铁还需自身硬。该院正是业务过硬，技术水平高，才办好了医院，创造了年门诊20万人次、收治住院1万人次，才能很好地履行全市妇幼保健职能职责。

各种检查筛查

确保生得安全生得健康

据市妇幼保健院计生指导中心计生指导科科长王琼介绍，我国出生缺陷发生率高达4-6%，预防出生缺陷特别重要。

2010年国家启动免费孕前优生健康检查项目试点至今，资阳市已实现全覆盖。为资阳市（含流动人口）计划怀孕的夫妇提供体格检查等19项检查，有效降低出生缺陷发生风险。今年一季度，全市孕前健康检查20272人，查出960人存在高风险，并建议暂缓怀孕。

同时，为准备结婚的市民开展免费婚前医学健康检查，发现或排除严重遗传性疾病、指定性传染病、有关精神病和其他与婚育有关的疾病。今年一季度，全市检查15940人，其中发现不宜结婚2人，暂缓结婚100人，建议采取医学措施1300多人。

据该院保健科科长简金芳介绍，该院开展胎儿疾病筛查、孕妇产前筛查、NT和甲状腺功能检查，及早发现问题，及早采取措施。

根据上级要求，该院监测市妇幼保健院和雁江区人民医院，2013年至2015年两家医院住院分娩出生缺陷率分别为18.86‰、18.24‰、15.84‰，住院分娩出生缺陷率逐年下降，特别是今年一季度更是陡降至10‰。从一个侧面看出，资阳市出生缺陷率在下降，预防出生缺陷取得明显效果。

履行妇幼保健职责

当好基层公共卫生服务“领航者”

2016年1月30日，市妇幼保健院邀请省新生儿疾病筛查中心主任欧明才来资阳讲课，全市各医疗机构的妇产、儿科、妇保科主任、新生儿筛查人员80余人参加培训。培训结束后，进行了考试，向合格者颁发了合格证。

像这样的培训，该院经常举行。培训内容为项目培训、妇产科儿科专业知识培训、基本公共卫生知识培训。

3月23日，市妇幼保健院检查督导组一行6人到雁江区保和、老君镇对孕产妇、0-6岁儿童健康管理、妇幼项目，对已取得儿保孕保室标准化建设的进行检查、未取得进行指导，对新生儿疾病筛查、出生医学证明管理、妇幼信息管理进行检查。

简金芳说，这次检查是从3月21日至4月7日，对雁江区所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行检查考核。4月对简阳、安岳、乐至3个县（市）妇幼公共卫生服务工作进行检查督导。

像这样的检查督导，已成为该院的常态。每个季度，检查督导组都会持续10多天对全市各县（市）和雁江区各乡镇医疗卫生机构的妇幼公共卫生工作进行检查、督导。

一分耕耘，一分收获。全市住院分娩率、新生儿疾病筛查率、婚检、低体重儿控制率不断提高，高于全省指标；孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率不断降低，低于全省指标。

没有轰轰烈烈的业绩，没有惊天动地的壮举，他们只有真情的流露、用心的服务。面对全市妇女儿童，市妇幼保健院的医务人员倾心呵护，让健康在阳光下微笑。

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