全省100所公立医院纳入改革范围 □ 星级记者 俞宝强

安徽省2010年全面启动基层医改、2012年全面推开县级公立医院改革之后，2015年全面启动城市公立医院改革，全省100所城市公立医院纳入改革范围……省第九次党代会以来，安徽省通过实施取消药品加成，开展药品带量采购，调整医疗服务价格等措施，大医院服务量有所回落，患者就医费用有所下降，初步实现了改革目标。

100所公立医院纳入改革范围

省第九次党代会以来，全省卫生服务能力上升较快。过去的五年中，安徽省人均预期寿命由2010年的75.1岁，提高到2015年的近76岁，比“十一五”末延长了1岁多；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等，和“十一五”末相比均有明显下降。

据悉，安徽省2010年全面启动基层医改、2012年全面推开县级公立医院改革之后，2015年全面启动了城市公立医院改革，全省100所城市公立医院纳入改革范围，通过实施取消药品加成，开展药品带量采购，调整医疗服务价格，实行门诊限号限时等措施，大医院服务量有所回落，收入结构有所优化，患者就医费用有所下降，初步实现了改革目标。截至2015年上半年，全省实际参合人数为5190.8万人。2015年筹资标准每人每年达480元，比2011年增长2.2倍，报销比例显著提高。2015年新农合统筹基金最高支付限额提高到20万元；67组重大疾病(含164个单病种)列入重大疾病，提高报销比例并实施按病种付费，目前已实现大病医保全省覆盖，患者家庭负担明显减轻。

53种常见病确定不需输液

省第九次党代会以来，安徽省加快建立分级诊疗制度，组建了各种形式的城市医联体、城乡医联体、专科专病医联体、县域医共体。组织制定了分级诊疗用病种诊疗指南，确定高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、股骨颈骨折、腰椎间盘突出症等6种常见病作为分级诊疗的试点病种。

其中，安徽省采取多种措施，巩固完善基层医改，如取消基层医疗卫生机构收支两条线管理；基层医疗卫生机构人员支出由财政纳入预算，足额保障；全面落实村卫生室补偿政策，解决了4.7万老村医养老问题。持续改善医疗服务，如确定不需输液的53种常见病、多发病清单，严格控制临床输液滥用，2015年全省大输液采购量3.33亿瓶，同比下降了15.28%；开展了先住院后付费试点，受益人群达403640人次；向社会公开包括医疗费用、医疗质量、运行效率等6大类共24项医疗服务信息。在75个县推行临床路径管理，在实施科学合理施治的同时，控制医药费用，推行分级诊疗以及其他医改项目。

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