淮南市城镇医保智能审核监控系统将全面上线运行

本报讯（记者 李舒韵 通讯员 喻苗苗）2017年淮南市城镇医保智能审核监控系统将全面上线运行。为保障系统运行工作顺利推进，提高全市定点医疗机构对普及医保智能审核工作重要性的认识，3月1日下午,市医保中心组织全市二级及以上定点医疗机构医保负责人和医院信息技术人员、各县区医保经办机构工作人员、承办淮南市城镇大病保险的商业保险公司相关人员等，在市第一人民医院会议室召开了全市城镇医保智能审核监控系统推进会。

在此次推进会上，中公网（安徽）分公司技术负责人对医保智能审核监控系统的相关业务进行了培训。市医保中心通报近期通过监控系统反映出的淮南市定点医院在执行医保政策方面存在的问题。市医保中心负责人指出，自去年11月起试运行医保智能审核系统后在医务审核工作中感受变化明显：审核过程充分体现公平、公正、公开；工作效率提高；并且有效遏制了定点医疗机构不合理用药、检查等问题，有效配合了医疗体制的改革。此外，智能审核系统的运行极大地促进了医保的精准化和科学化管理。并进一步强调“以收定支，收支平衡，略有结余”的原则既是医保基金的筹资原则也是医保基金的安全运行规则，市医保中心要求相关单位要以高度负责的态度认真对待医保智能审核监控系统的建设和推进工作，提升信息化水平，全面推广医保智能监控；与此同时，加强配合，积极调整、完善、跟踪、指导医保智能审核监控系统的使用；并明确时间节点，本着有序、安全、便利的原则，稳步推进系统的建设，达到定点医疗机构的全覆盖。

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