安徽首个丙肝患者援助项目医学合作中心成立

知名度虽不高，但丙型肝炎却已悄然成为我国第四大传染性疾病，且发病率逐年上升。据统计，我国目前已有约1000万丙肝感染者，而当前的治疗率却很低，且没有疫苗可以预防。日前，中国初级卫生保健基金会、安医附院联合主办的“‘上下求索，治愈丙肝’丙肝患者援助项目”在安徽医科大学第一附属医院落户，这也是该项目在安徽省成立的首个医学合作中心。该中心的成立旨在为安徽省低收入和低保的慢性丙型肝炎患者提供减免一半和全额减免的新型丙肝抗病毒药物治疗费用，以期让众多低收入和低保的丙肝患者得到及时有效的治疗。

丙肝发病较为“隐匿”

丙肝早期症状不明显，多数感染者并不知道已感染HCV，直至发展为慢性肝病甚至肝硬化、肝癌才被发现。因此，现阶段我国丙肝防治的重点之一即是提升公众对丙肝的知晓度和筛查意识。

安徽省感染病学质量控制中心主任、安徽医科大学第一附属医院常务副院长李家斌指出，丙肝病毒是一种血液传播病毒，其感染途径与乙肝类似，一般通过血液、性接触和母婴三种途径传播，其中血液传播是丙肝最主要的传播途径。建议有以下几种情况者，应主动到医院筛查是否感染丙型肝炎：①HIV感染者、HIV阳性患者伴侣；②曾经或正在注射毒品者或与他人共用注射器者；③HCV感染女性患者所生子女及与HCV感染者有密切接触者；④在不安全灭菌或非正规诊疗单位洗牙、拔牙或接受侵入性操作（包括手术）者；⑤在消毒不严的场所进行纹身、纹眉或皮肤穿孔者。

直接抗病毒药物进入医保目录

“若查出丙肝抗体呈阳性，应立即前往当地医院感染科门诊查丙肝核酸水平，核酸阳性者应进行科学规范的抗病毒治疗。”李家斌表示，从治疗方式上来说，直接抗病毒药物在我国获批上市前，我国丙肝治疗主要采取以干扰素为主的治疗方案。由于打针注射不便，且疗程较长，不良反应比较大，很多患者难以坚持，导致丙肝治愈率较低。从2018年5月份起，多种治疗丙肝的DAA药物已经正式进入安徽省医保目录和部分地区的新农合目录，这大大提高了药物的可及性。部分丙肝DAA药品已经列名安徽省基本医疗保险药品目录，患者到正规医疗机构就诊，可以按规定获得报销。

“现在国内上市的直接抗病毒药物对各个基因型都具有较高的治愈率，服用基本以口服为主比较方便。”李家斌提醒，患者在用药时要充分考虑药物能覆盖的基因型、耐药性和是否会与其他药物相互作用，尽可能选择不太容易产生耐药的药物以保证治疗效果。如果患者还患有其他疾病，同时在服用其他药物，要尽量选择不太会与其他药相互作用的DAA药物，以减少合并用药可能带来的风险，这一点对于患有慢性病的老年患者尤其重要。

新安晚报安徽网大皖客户端记者叶晓

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