5岁男孩心脏是同龄人的两倍大 心脏射频消融技术 去除病根

近日，中国科大附一院（安徽省立医院）心血管内科徐健教授团队通过心脏射频消融技术，成功地为一位患有心动过速性心肌病的5岁男孩小钟去除病根。据悉，小钟也是目前安徽省年龄最小的心脏射频消融技术受益者。

5岁的小钟喜欢奔跑、跳跃。这一切在3个月前发生了改变，4月，在一次感冒发热后，小钟出现了心里难受，喘不过来气的情况，爱到处跑的他，只要跑个十几二十米就喘得厉害。家人带小钟到医院检查，结果提示心肌酶明显升高，房性心动过速，小钟被诊断为暴发性心肌炎。一个多月的住院治疗后，小钟的症状有所改善。但出院不到一个星期，不仅之前的症状再次出现，并且明显加重。

发病以来，小钟的心跳一直都在每分钟120-180次之间，发病会不会和心跳过快有关？家人于是带着小钟来到中国科大附一院心律失常亚专科徐健主任的门诊咨询。检查结果显示小钟的心脏是同龄人的近两倍大，而左心室射血分数只有正常人的一半，心功能极差，这不仅影响小钟的生长发育，长此以往，孩子性命危在旦夕。

小钟被立即收治进了心血管内科心律失常亚专科病房。经过对症治疗，小钟心悸、胸闷的症状明显好转，心功能也在逐步恢复。但这都是治标不治本。

徐健教授介绍，长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏会引起心脏扩大、心功能不全等症状，类似扩张型心肌病的表现，只要心动过速得以控制，心脏形态与心功能就可以部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病。这样的患者一般在成年人中多见，像小钟5岁这么小的年纪就发病的，非常少见，国内也少有治疗报道的案例。目前认为，根治心动过速，射频消融手术是最佳的治疗选择。但要在孩子不断搏动、已经扩张一倍的心脏里探路，精准找到发病部位“一击中标”，绝非易事。靶点的寻找，消融精度的把握，孩子能否耐受以及术中可能存在的其他风险，都是对手术者的判断、操作能力以及团队整体配合协作能力的巨大挑战。

家长的信任，为了5岁的小钟，有着千余例心脏射频消融手术成功治疗经验的徐健和团队愿意搏一搏。经过团队仔细讨论准备，在麻醉科、超声心动科的大力支持下，父亲节前，徐健带领团队为小钟成功实施了心脏射频消融手术。

回到病房，在床上躺了12小时后，小钟又开始活蹦乱跳地下床活动了。术后第三天，小钟准备出院，在爸爸的带领下，他给为他操心的叔叔阿姨们递上一个个大大的红苹果，并向医护人员深深地鞠上一躬。这一幕，也让在场的医护人员感动不已。

据悉，中国科大附一院（安徽省立医院）心血管内科心脏电生理团队近年常规开展房性心律失常、室上性心律失常、室性心律失常等各种心律失常的射频消融手术。手术中局部麻醉，术后一般12小时左右下床活动，两天左右出院，绝大部分可达到微创、完全根治的疗效，为此类患者带来了健康生活的希望。

罗剑锋 合肥晚报 ZAKER合肥记者 杨赛君

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