本报讯 近日,76岁的江爷爷因输尿管结石来到中国科大附一院(安徽省立医院)泌尿外科就诊。江爷爷饱受结石之苦,此前曾因结石接受过6次治疗。当老人颤颤巍巍地捋起自己的衣服时,接诊医生震惊了,老人的腰腹部布满了开放和微创手术留下的疤痕。令人欣慰的是,经过体外冲击波碎石术的治疗,江爷爷成功排出了石头,他哽咽着说:“我这一辈子真是受够了结石的苦,现在才知道治疗结石也可以这样轻松,谢谢医生。”
记者了解到,泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,常会引起剧烈疼痛,让人苦不堪言。而安徽省地处暖温带与亚热带过渡地区,地跨淮河、长江、钱塘江三大水系,属地气候、水质及居民的饮食习惯(重油重盐)综合使得安徽省成为结石高发地区。
考虑到老人高龄且有各种基础病,如果这一次依然通过手术取石,老人的身体很可能承受不了,后续的生活质量甚至是生存概率都不能保证。经过详细评估,医生建议采用体外冲击波碎石技术排出石头。“自己一辈子都在长结石,每次都是开刀、打洞取石,而一台小小的机器真的能代替那样的手术碎石?”听了医生的建议,老人有些犹豫,在与老人沟通了手术风险以及体外冲击波碎石技术的优势后,最终老人决定体外碎石。该院泌尿外科主任肖峻团队制定了碎石方案,主管技师徐声俊为老人进行了体外冲击波碎石,整个结石定位和碎石过程很顺利,三天后老人排出了石头。
什么是体外冲击波碎石术?据介绍,它是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石使之粉碎,继而将其排出体外达到治疗目的。该技术作为一种疗效显著、微创、不需麻醉、并发症少和仅需门诊治疗的非介入式技术,目前是大多数上尿路结石外科治疗的首选方法。适用于直径不超过2cm的肾结石、全段输尿管结石、不超过3cm的成人膀胱结石等,并且可反复进行,医生会根据患者实际情况制定具体碎石方案。如果是怀孕的准妈妈,或者有凝血机制异常、严重心血管疾病等就不能够使用这种治疗方法了。
该院泌尿外科主任肖峻介绍,疼痛和血尿是泌尿系统结石的最主要症状。如出现腰腹部阵发性或持续性疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,最好至医院泌尿外科就诊,通过相关检查判断是不是出现了结石。需要注意的是,泌尿系统结石的朋友如没有将代谢异常纠正或尿路梗阻解除,更容易导致结石复发。一般来讲,3年的复发率在10%以上,10年复发率可达到50%以上,因此在治疗尿路结石的过程中,不但要去除结石,更要治“本”。
肖峻提醒,不爱喝水,高盐饮食,爱吃大鱼大肉等不良生活习惯容易导致结石。因此,保持均衡饮食习惯和良好生活方式是预防结石的关键,要多喝水、多吃水果、蔬菜和纤维素食物,限制蛋白质的过量摄入,少吃动物的内脏、家禽皮,带皮的鲱鱼、沙丁鱼等高嘌呤食物;低盐饮食,每天钠的摄入量应少于2g。
(合肥报业全媒体记者 唐萌)
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