本报讯(通讯员 张涛)“根据您尿动力检查的结果,膀胱收缩力绝大部分已经恢复,现在可以做前列腺电切术了。”在安康市中医医院泌尿外科的病房里,听到该科主任徐刚的诊断,78岁的患者放心地接受了经尿道前列腺电切手术。
该患者患前列腺增生多年,一直被尿等待、尿滴沥、尿不尽、排尿无力、排尿中断、起夜次数多困扰。3个月前,患者来到市中医医院泌尿外科就诊。医生解释,人的下尿路系统就像一个排水系统,膀胱好比水泵,尿道就像水管。前列腺就在“水管”旁。排水流畅需要同时满足两个条件:“水管”没有堵塞和“水泵”能够产生水压,二者缺一不可。所以排水不畅,既有可能是“水管”被增生的前列腺压迫堵住了,也有可能是“水泵”、“水管”一起出了问题。单纯“水管”堵塞,做前列腺切除术就能改善状况。如果“水泵”出了问题,即使做了前列腺切除手术,也只是疏通了“水管”,而“水泵”不能产生水压,解决不了排水困难。
该患者第一次尿动力检查结果显示,膀胱已经出现收缩无力症状,可能是长期前列腺增生梗阻导致膀胱逼尿肌慢性劳损。医生建议患者留置尿管或膀胱穿刺造瘘3个月,让膀胱休息并进行膀胱功能锻炼,同时配合前列腺增生药物治疗。3个月后,患者膀胱收缩力基本恢复,接受了前列腺电切术,术后很快排尿轻松自如。
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