市立医院呼吸内科近日成功开展一例较大支气管内型错构瘤经支气管镜下分次圈套高频电切除手术,该手术采用了支气管镜下介入治疗新技术,通过纤维支气管镜直视下对支气管腔内肿瘤进行圈套器圈套并配合高频电刀、氩气刀电切电凝,完全切除肿瘤。该手术是安庆市首例自主完成的一项新技术,在省内达到领先水平。
患者为中年男性。胸部CT提示:左主支气管占位,阻塞性肺炎。支气管镜检查提示:不排除支气管肿瘤,恶性肿瘤。国内目前对于该病的治疗方法主要是采取外科手术切开气管或行支气管袖式切除、肺楔型切除、肺叶切除术等,手术治疗创伤大,费用高,且需较长时间康复,术后生活质量也有明显影响。市立医院呼吸内科在收治该病人后,认真分析病情,决定采取支气管镜下介入治疗。确定治疗方案后,经分管李敏副院长组织麻醉科、心胸外科等相关科室专家会诊,于近期在手术室进行手术。由于该患者肿瘤较大,支气管腔已基本阻塞,术中极有可能出现管腔内大出血,呼吸内科医师采取了右主支气管气管插管通气支持,全麻下经支气管镜对腔内肿瘤实施分次圈套并高频电切、电凝术,镜下操作十分精细,手术难度极大,历时1个小时肿瘤完全切除,管腔完全通畅。术中病人生命体征平稳,术后病理诊断为(支气管内型)错构瘤。
这一新技术的开展,无需开胸手术,创伤小、费用低、术后恢复快,为安庆市支气管良性肿瘤患者提供了新的治疗途径。 杨东
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