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建立医保费用风险预警监控机制

来源:安庆晚报 2010-05-07 01:33   https://www.yybnet.net/
 

□ 程奎 汪迎庆

本报讯 记者5月4日从市医保中心获悉,安庆市近期充分利用医疗保险信息系统的统计分析功能,建立起医疗保险费用风险预警预报监控机制,逐月对“两定点”(定点医疗机构、定点慢性病药店)和医疗保险运行情况进行分析并处置。

据了解,市医保中心根据当月分级预警情况,将对出现风险的定点机构进行综合分析,并确定需要进行现场审核的定点机构及具体审核方式和范围。原则上每月审核的定点医疗机构不得少于8家、定点慢性病药店不得少于5家,对于一、二级指标变化异常的前两位“两定点”,将被列为重点监管对象,集中人员实施重点审查。

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