像吴和美一样,截至9月17日,我县共有509名参合大病患者在正常补偿的基础上再次享受新农合大病保险补偿,补偿额287.72万元,其中2名患者大病保险补偿达封顶线10万元,切实减轻了农村重大疾病患者医疗费用负担。
今年,我县不断加大新农合大病保险民生工程实施力度,除继续由商业保险机构承办新农合大病保险外,还将大病保险资金筹集标准提高为当年参合人数每人每年17元,较2014年增加了2元。我县规定,大病保险起付线为2万元,患者在参合年度已享受新农合普通住院补偿或者特殊慢性病补偿后,个人自付的费用列入大病保险合规费用范围,最低报销比例为45%,最高报销比例为60%。
为方便患者即时结报,切实减轻负担,我县实行新农合补偿与大病保险补偿“一站式”服务,同时允许大病患者选择以单次或多次住院及特殊慢性病门诊累计费用结报大病保险。本着患者利益最大化原则,我县对参合年度内办理第2次及第2次以上大病保险的,重新累计大病患者前次及本次大病保险合规可补偿费用,然后根据较高分段补偿比例计算大病保险补偿总额,再减去前次大病保险已补偿额,得出本次大病保险应补偿额。
(汪朝晖本报记者陈开明)
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