守护咽喉要道用心呵护健康——记市立医院耳鼻咽喉科

朱晓佳

咽喉要道，承担吞咽、呼吸、发音等重要功能，与生命息息相关。听觉、视觉、嗅觉、味觉及空间平衡感是人体重要的感受功能，是耳鼻咽喉科临床诊疗的重要部分。安庆市立医院耳鼻咽喉科团队，传承优良传统，跟踪学科发展前沿，不断引进新技术、新材料及先进的设备，为安庆市及周边地区耳鼻咽喉疾病患者缔造健康感受。

影响来自实力

安庆市立医院耳鼻咽喉科在皖西南地区享有盛誉，是本地区耳、鼻、咽、喉及头颈疾病预防、诊疗及教学科研的中心，现为安庆市第三周期临床医学重点培育专科，安徽省住院医师规范化培训基地，拥有主任医师2人，副主任医师3人，硕士研究生4人，设置床位42张。承担本地区60%以上耳鼻咽喉疾病患者的诊疗，并吸引一些河南、湖北、江苏及深圳患者前来就诊。2016年实现门（急）诊4.7万人次，出院2000余人次。

耳鼻咽喉科团队在省内学术界享有很高的学术地位，科主任在5个省级相关学会担任常委，市级相关学会担任主委。学科带头人陈玉赞，主任医师，从事专科临床、教学及科研工作30余年，有深厚的理论功底及丰富的临床经验，擅长耳显微外科、鼻内镜手术、鼻颅底手术、喉癌、下咽癌等手术治疗，对变应性鼻炎的免疫治疗、反流性咽喉炎的诊疗、耳聋及耳鸣综合诊疗有很深的造诣，有20余项新技术填补安庆市空白，达到省内及国内先进水平。现任安徽省医学会耳鼻咽喉专科分会常委，安庆市医学会耳鼻咽喉专科分会主任委员，安庆市中西医结合耳鼻咽喉科学会副理事长，《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》编委，安徽医科大学教授、硕士研究生导师。在国家和省级专业期刊发表医学论文20余篇。

经过多年不断努力、创新和总结，科室已经形成了一套完整的专科诊疗规范并积极开展各种学科先进技术，总体实力省内领先，市内一流。耳科方面，目前仅需1-2小时即可完成各型鼓室成形+听骨链重建术，为饱受耳道流脓、听力障碍困扰之苦的患者带来了福音；鼻科方面，常规开展的鼻内镜鼻窦手术，彻底解决了困扰患者多年的鼻塞、流涕、头痛等症状，手术创伤小，恢复快。尤其经鼻内镜前颅底及鼻眼相关手术，利用鼻内镜技术开展垂体瘤切除、脑脊液鼻漏修补、鼻咽纤维血管瘤切除、视神经减压、鼻腔泪囊开放等，既彻底切除了病灶，又巧妙利用人体的自然腔隙，避免面部切口，真正实现了手术的微创化和功能保全，显著提高了患者术后的生活质量；咽喉及头颈外科方面，目前仅需3-5分钟即可完成显微支撑喉镜下咽喉部肿物切除，术后1-2天患者即可康复出院，大大节约了患者的诊疗时间和费用。各式喉、下咽癌切除+颈淋巴结清扫+功能重建术、胸大肌皮瓣修复术等技术彻底切除病变的同时，保全了病变器官的功能，显著延长了患者的生存时间和生活质量；此外腮腺、颌下腺及甲状腺肿瘤切除等亦常规开展。

繁忙的临床工作之余，科室多年来承担安徽医科大学临床实习带教工作，指导省内周边市县进修人员10多名，培训全科及专科方向规培人员10余人，并多次成功举办国家级和省市级继续医学教育学习班，圆满完成了各项教学任务。

科室积极选拔年轻医护人员外出进修学习及参加各种高级别学术研讨会，组织教学查房和临床讲座，将临床和教学紧密结合，重视年轻医护人员培养。如今，每2周一次教学查房和疑难病例讨论，每月一次的业务学习，已成为大家学习、交流的良好平台，显著提高了医护人员的业务水平。积极鼓励硕士研究生及以上人员申报各级各类课题，科研能力得以不断提高。

发展来自创新

安庆市立医院耳鼻咽喉科由学科前辈陆庆春主任始创于上世纪50年代，经几代人的不懈努力，始终将创新作为发展的不竭动力，目前已发展成为技术实力一流的精品科室。

1996年，在陈玉赞主任带领下，耳鼻喉科率先在皖西南地区开展鼻内窥镜鼻窦手术、耳显微外科手术等，摒弃了传统的鼻窦和乳突根治术，真正实现了手术的微创化和精细化，大大提高了患者术后的生活质量。2003年后陈主任又领衔开展了“侧颅底病变的手术治疗”、“鼻内镜下蝶窦良性病变的手术治疗”分别荣获安庆市科技进步二、三等奖，随后又将鼻内镜技术拓展延伸至鼻-前颅底及鼻眼相关外科，开展的经鼻内镜垂体瘤切除术、经鼻内镜视神经管减压术、经鼻内镜鼻咽纤维血管瘤切除术、经鼻内镜鼻腔泪囊开放术、经鼻内镜眶内肿物切除术以及鼓室成形+人工听骨植入术等耳显微外科手术，采用微创、精准的手术方法，使无数相关疾患患者告别了病痛，恢复了听力，重获了健康。

近年来，科室紧密追踪学科发展前沿，陆续开展新技术、新项目，如新生儿听力筛查、儿童鼾症的免疫治疗、耳鸣分析与治疗、嗓音分析与矫治、变应原皮内试验及舌下含服免疫治疗变应性鼻炎和咽炎、反流性咽喉炎的诊治、耳后穴位注射及鼓室内注射治疗突发性耳聋及耳鸣、手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕等新技术项目，均属国内先进水平。

对常见急危重症，科室的特色诊疗技术如硬性支气管镜检查+异物取出、硬性食管镜检查+异物取出、复杂颈外伤修复及功能重建、隐蔽部位鼻出血的鼻内镜检查+电凝止血等技术，成功挽救了无数患者的生命并提高了他们的生活质量，赢得了社会的广泛赞誉。

2015年，经安徽省卫计委批准，安庆市新生儿听力诊治中心在科室挂牌成立，这是安庆市唯一集新生儿听力筛查、听力障碍诊断、干预和康复为一体的新生儿听力障碍诊治中心，为本地区及周边地区聋儿康复事业做出杰出的贡献。

技术的创新离不开设备的更新，要引领行业并得到同行的尊重，就必须有先进的设备做保障。目前，市立医院耳鼻咽喉科先后从美国、德国、丹麦、日本等国家引进学科尖端设备，如德国“史托斯”鼻内窥镜及成像系统、美国“安波澜”64导睡眠呼吸监测系统、日本“奥林巴斯”电子鼻咽喉镜等，大大提升了临床诊治水平。开展的如经鼻内镜鼻-前颅底肿瘤切除、悬雍垂腭咽成形术结合低温等离子消融术治疗鼾症等新技术，为无数饱受相关疾患折磨的患者解除了病痛。许多从市立医院耳鼻咽喉科走出去的人都有一个共同感受：先进的治疗设备、最新的手术方法、最好的治疗效果。

品质来自服务

好的服务使患者愉悦，增强他们战胜疾病的信心。为了患者的诊疗需要，科室医护人员牺牲了无数的节假日休息，开展无假日门（急）诊多年，实现24小时无间断诊疗，全年每天安排至少1名专家坐诊，确保门诊质量。坚持每位住院患者均有一名高年资主诊医师和一名责任护士负责，实行个体化管理和诊疗。定期召开医患公休座谈会及安排专人负责患者出院后电话随访，对每位病患提出的意见和建议，认真听取，积极整改，不断提高服务水平，让患者感受到真切的关怀和体贴。

耳鼻咽喉手术，术后往往会出现严重的鼻塞、咽痛、不能言语等，不少患者心情烦躁甚至出现暴力倾向，此时细致的护理工作尤为重要。继开展“优质护理示范病房”，耳鼻咽喉科护士姐妹们在刘爱红护士长带领下，认真做好常规护理，积极开展心理护理。从患者入院开始，她们就要对患者及家属进行全程专科知识宣教和评估，准备干净整洁的床铺，递上细致的入院宣传材料，带着微笑和问候，提供真诚和优质的服务。

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