被剧毒蝰蛇咬伤男子命悬一线 市一院紧急调运抗蛇毒血清上演时速急救

9月10日下午一时五十分，安庆一院急诊科收治一例蝰蛇咬伤危重患者。患者，男性，55岁，岳西人，右手被蛇咬伤3小时来院。

患者被送至医院时，右手背、前臂肿胀明显，手背处可见两处宽深牙痕，疼痛难忍，并逐渐加重。急诊科主任许海通过询问病史及临床症状，判断为蝰蛇咬伤，伤情严重，随即下达了病情危重通知。同时立即给予患者伤口真空负压罐疗引排毒、封闭、药物解毒等处理，并积极申请抗蛇毒血清。入院时患者凝血功能检查出现危急值，纤维蛋白原测不出，予以输血及静推血凝酶处理。晚上八时三十分，在药剂科协助下由合肥紧急调运抗蛇毒血清到达急诊科，并给予患者注射。患者住院期间右上肢肿胀至上臂，凝血功能复查再次出现危急值，纤维蛋白原未检出，小便隐血。再次经过排毒、封闭、药物解毒等处理，并追加抗蛇毒血清。经过系统治疗，患者右手、右前臂及右上臂肿胀完全消退，无疼痛等症状，伤口愈合未出现组织坏死及溃疡，凝血功能、小便常规基本正常。患者于9月19日康复出院，未出现并发症。

蝰蛇是中国剧毒蛇类之一，平均每条蛇咬物一次排毒量约200mg。蝰蛇含血循毒，毒性猛烈而持久，被咬伤后引起血液凝固，继发消耗凝血功能障碍，产生全身性广泛性的出血。患者多因循环衰竭、急性肾功能衰竭死亡，少数由于脑出血死亡。蝰蛇生活在平原、丘陵或山丘。主要栖息在宽阔的田野中，安庆地区蝰蛇主要分布在岳西县境内。

安庆一院急诊科曾松旺医师介绍，蛇咬伤是指人体被毒蛇咬伤，其毒液由伤口进入人体内而引起的一种急性全身性中毒性疾病。本病发病急，演变快，若不及时救治，常可危及生命。被毒蛇咬伤后不要惊慌失措、奔跑走动，这样会促使毒液快速向全身扩散。神经毒性蛇咬伤，一般无明显症状，往往人们认为是无毒蛇咬伤，常因呼吸困难死于睡梦中，所以只要是蛇咬伤，请及时就医，或者用手机拍摄蛇类照片，以便医务人员识别；同时拨打急救电话，送往有条件的医院继续治疗。周自胜

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