分级诊疗强基层 小病不用出远门

“现在市一院在马城建分院了,咱们看病更方便了。过去乘公交车去市里医院看病,单趟就要一个多钟头,再加上挂号排队,一天只能泡在医院里。”马城镇中心卫生院消化内科诊室里,赵大爷在家人的陪伴下正在等待无痛胃镜检查。

赵大爷患有消化道溃疡一段时间了,家人本打算带他前往市区医院做胃镜检查,没想到家门口的马城镇中心卫生院也开设了胃肠镜项目,而且还可以进行无痛胃镜检查。这让赵大爷一家欣喜不已:“从家走到这里也要不了20分钟,省时又省力!”

赵大爷今年80岁,过去因部分用药不在镇卫生院配备的基本药物范围内,他需要经常去市里大医院开药。自从市一院与马城镇中心卫生院共建医联体后,老人看病拿药不出远门就有着落,得了实惠又方便。

记者从市一院了解到,开展胃肠镜项目有一定技术门槛,目前市级医院尚未完全普及。为满足周边群众就医需求,市一院派遣消化内科骨干力量进驻马城分院,确定筹建优势科室——消化内科,并在设备运转调试、质量控制、人员配备等方面倾注力量。

前不久,市一院医联体——马城镇中心卫生院申报的2019年蚌埠市科技创新指导类项目《医联体模式下无痛内镜在基层的临床应用和推广》成功立项,实现全市基层卫生院科研立项零的突破。

好制度、好医生、好技术带来“粘性”,首诊和日常看病不出镇的患者正不断增加。马城镇中心卫生院业务副院长冯亮告诉记者,近年来,马城镇中心卫生院在医联体牵头单位市一院的帮扶下,成功晋级二级综合医院,基层医疗服务能力快速提升,让群众逐渐实现“在家门口看大医院医生”的愿望,进一步减轻了外出就医的经济负担。

为引导居民基层首诊、逐级转诊,改变以往“有病乱投医”的无序局面,蚌埠市持续加大城市紧密型医联体建设推进力度,以医联体、医共体为载体,进一步推进牵头医院优质资源下沉基层,指导家庭医生和健康管理人员做好签约、履约服务,并负责家庭医生培养和服务能力提升工作。对口支援的综合医疗机构组建专科服务团队,与相应的基层医疗机构家庭医生服务团队结对,通过联合门诊、远程诊疗、接受转诊等形式,参与复杂疾病、疑难病患者的签约服务。家庭医生在帮扶医师的指导下,做好患者的日常随访与筛查、个体化健康教育,以及饮食、运动等生活方式的干预等履约工作。

按照“分区包段”的原则,蚌埠市建设由公立医院牵头的紧密型医联体,实行人财物、医教研一体化管理,形成了各具特色的社区卫生服务体系。其中,市二院在湖滨社区卫生服中心实行多发病、常见病双向转诊机制,进一步优化医疗资源；市三院在青年社区卫生服务中心打造“慢病下沉”示范社区,优先保障基层慢病医疗服务供给,极大方便患者就近诊疗、即时结算；市中医医院发挥中医特色优势,更好满足周边群众对中医药的服务需求。各牵头公立医院整合疾控、妇幼保健等公卫资源,选派优质高年资护理人员下沉社区,解决社区力量不足问题。今年以来,蚌埠市综合医院下转患者同比增长32.2%,城市医联体“龙头效应”充分释放:基层医疗机构有了“底气”,家庭医生有了资源和平台,百姓“健康守门人”的作用日渐凸显。

市卫健委副主任袁长江介绍,为提升百姓在就医过程中的体验及便利性,破解看病难等民生“痛点”,市卫健委以百姓需求为导向,积极推进信息化建设,下沉市级优质专家资源,探索慢性病常见病大处方制度,有力打破了时间、空间的壁垒,大大缩短了百姓找专家就诊的时间,进一步取消了老百姓在基层就医的顾虑。在创建全国卫生城市过程中,蚌埠市大力推进健康医院、无烟医院等建设工作,营造良好的就医环境,推动医疗卫生机构服务能力、服务效率与质量再提升。

下一步,市卫健委将积极探索通过“网络+医疗”等模式,建立高效运行的“智慧医疗”服务体系,切实解决老百姓在就医环节中的“烦心事”,为人民群众提供全方位全周期的健康服务保障。

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